【孕期经验】孕早期出血及褐色分泌物持续1个月

首先感谢在问题回复区关注我和为我答案点赞的孕妈，本来纯属热心的回复没想到帮助到了很多准妈妈，也得到了很多人的支持，但碍于在别人回复里不能及时解答孕妈们的问题，所以我决定把回复整理成日志，发一篇单独的帖子，方便和准妈妈们交流，也希望可以帮助到遇到与我同样问题的孕妈妈，分享经验帮助孕妈们解决一些孕期出现的担心和焦虑。 我简单描述一下我的情况：我今年刚结婚就意外发现自己怀孕了，知道这个消息自然是又惊又喜，在第7周B超确认宫内孕有胎心胎芽，HCG6万8，孕酮29大单位，有妊娠卵巢囊肿。 本来一切顺利，期间还加强了每天的散步运动，但从8周开始第一天出了暗红色的血，量有一个护垫那么多。然后天天有褐色分泌物，量很少，点滴的，因为不像之前的出血，而是稳定的褐色分泌物，所以在查阅了很多权威资料后并没有太担心（每个孕妈体质差异的原因，不是见红就啥不得了的大事，到12周胎盘完全成熟了这种情况就会消失，如果是黄体功能不足，见红在8周前，如果8周后见红，多半是胎盘接班，还未完全成熟之前激素分泌不稳定所致。） 去医院医生给看了B超，一切正常，然后给开了一堆黄体酮和保胎灵，但没有吃，因为我知道自己并不是黄体功能不足。这种情况一直持续到11周+3天的时候，早晨与老公在床上玩了一会，轻微撞击到了小腹，不曾想起床后没多久又再次见红，内裤上一大片暗红色的血迹，比8周的时候量少一些，后面又是褐色分泌物断断续续持续到了第三个月消失。持续时间31天，从孕2月~3月期间，大概有1个月，没有吃药，也没有孕吐，胸胀的感觉到9+5减弱，傍晚恶心感偶尔有，好吃好睡。 以下是对孕早期见红的准妈妈提问的回复整理如下（2018.05.21）： 问：孕早期见红去医院，先兆流产，很担心能不能保住孩子。 答：只要孕早期见红几乎去医院所有的诊断都是先兆流产，这个情况是常态，但是不意味真的会流产，因为医生没办法说清楚见红的原因，也没有办法告诉你会不会流产，他们只是把最坏的情况告诉你。 其实有胎心胎芽就不用太担心，有胎心的话90%都可以正常发育，我个人是没吃任何药，因为月经规律，周期正常，孕8周前没有见红。我是8周开始才见红的，到现在10周+3几乎天天都有褐色分泌物，连续21天了，也没吃药，现在虽然天天都有但是明显是越来越少了，所以我个人认为是生理性出血，等12周胎盘成熟应该就不会出血了。 你如果是8周前持续出血，就听医生的吧，因为孕酮这个事情，其实是呈现波段性的，每个时间每次去测都会不一样，高高低低都有差异，只要7周前检测孕酮不低于15大单位就没问题，7~8周更是青黄不接的时候，孕酮更没有参考价值了。很多孕妈这个时候因为胎盘和黄体交接，黄体萎缩都会见红。孕早期如果B超和HCG没有问题，其实医生也没有什么更好的办法了，现阶段没有什么手段能干预孕早期的胚胎发育的，黄体酮的诊断有两个金标准，1，你月经是否规律，周期小于24天，比如月经周期只有21天就来了，才有黄体功能不足的可能。2，体温检测法。如果月经规律周期在28天左右，黄体功能不足的情况是很少的，补充黄体酮无法预防或者减少非黄体不足的流产率。 并不是所有出血都是流产，得分情况的。还有一些宝妈一直流血到分娩，宝宝也很健康，原因是宫颈糜烂或者有息肉，这个并不影响怀孕和分娩，其实怀孕得本身也是会出血的，因为血管在扩张，有些小血管受到刺激和外力作用，情绪影响激素，甚至宝宝胚胎发育，子宫扩张，也会造成微量血管破裂，这个很少量通过休息就可以缓解的出血大可不比过于紧张。 如果你黄体功能没有问题，胚胎没有染色体质量问题，就相信宝宝的生命力。如果真的有质量问题，优胜略太顺其自然，这个是命，不能以母亲的意志而转移，担心也没用，不如放松心情，宝宝的发育与母亲的情绪密切相关，你要为他好，就不要瞎担心影响到他。 另外，不要太关注网络的信息，这些信息大多数都是危言耸听，造谣生事，实在不放心就好好去找个权威的专家做个全面检查，现在很多医生为了安慰孕妈也为了免责，一般没关系去挂号，都会给你来一堆黄体酮. ...不放心就吃吧，如果能让你心情好，其实吃吃也没什么大问题，但不能过量。如果你黄体功能没有问题，乱补充过量黄体酮危害:1，胎盘粘粘2、胎儿生殖器畸形风险。胎盘粘粘不用说了吧，分娩后胎盘不能自然娩出，需要清宫。如果发生流产也需要清宫，既然黄体酮不能避免非母体原因的流产，其实自然流产是对妈妈和未来的宝宝最好的选择。 即使是补充黄体酮的孕妈，在12周大多数也要停药，因为胎盘成熟可以分泌足够多的孕酮来保护自己，这时候一-停药也会出现流血。为啥?因为失去外力的支撑，孕酮突然降低，只靠胎盘，与以前高激素相比不足以支撑子宫内膜部分脱落，所以停药也得慢慢停，免得又被惊吓到。 问：最近褐色分泌物反反复复的。好了又有，我每次去医院回来又有了，不过不多。孕酮降'了一点点，HCG翻倍了，但那个值医生说不高，孕4周。（2018.05.23） 答： 回复树友90qypjrn：才4周多不好说，其实HCG过万以后都不是看绝对翻倍值的，过万以后翻倍会慢一些，7周之前的出血除了着床出血，还不排除病理的，这个得在7周做个B超确诊是否是病理性( 宫内宫外，子宫卵巢有无异常，有没有积液)，另外宝宝有没有胎芽胎心。早期验血只要孕酮> 15纳克都是正常值，如果一个医生让你反复测孕酮你就可以换一一个医生了，一般来说动态监测HCG也不能过于频繁，而且翻倍并不是一一个绝对值。 问：亲，我也是上了课后发现有褐色分泌物，你怎么做的呀?现在怎么样了?（2018.06.06） 答：回复莲华和罗伊:个人建议7周照个B超看看，B超如果见到胎心就不用太担心，没有胎心那就不好说了。关于用药问题，虽然医生开了黄体酮，但我个人到现在也没有吃药，我流血差不多持续流了23天，到12周刚开始就完全停止了流血和褐色分泌物的情况，没吃药是因为我确认自己不是黄体功能有问题，如果不是黄体功能有问题，胚胎染色体出现了问题，那就算泡在黄体酮里面也没用，这个在医学文献里有详细记载，另外，不建议复查孕酮，因为.上面说过了原因，血检主要看HCG增量情况。 最后，我想补充一点：如果是妊娠期间突然发现的卵巢囊肿，那多半是黄化素囊肿，这种情况是怀孕后卵巢上黄体过渡生长，成为黄化素囊肿，如果超声下看到直径超过5CM的卵巢囊肿，属于超反应的黄化素囊肿，这与极高的HCG有关，HCG是宝宝分泌的滋养细胞，所以怀孕血检一般都根据HCG的增长值来辅助判断胚胎的发育好坏。这种囊肿是造成母体雄性化的一种良性卵巢损害，大部分孕中晚期往往会自行消失，少部分持续到孕晚期。 所以一般来说，妊娠过程中出现了黄化素囊肿，其实就可以排除母体黄体功能不足的忧郁，这种情况切勿随便乱补充黄体酮。