人对流感病毒普遍易感,
但流行季节
儿童的感染率和发病率通常最高,
随年龄的增长而略有下降。
大量证据表明,
流感是导致
儿童就诊和住院的重要原因之一。
据估计,每年有10%~15%的儿童因流感感染而需就诊。门急诊就诊的儿童流感样病例或急性呼吸道感染(ARI)病例中流感检测阳性率为3.2%~25.8%,住院儿童ARI或严重ARI病例中流感检测阳性率为1.4%~35.4%。<5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高,流感相关疾病住院率可达921/10万人年;通常<2岁儿童的流感住院率最高。在流感流行季节,可有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。流感流行还可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤,导致较高的超额死亡率(流感超额死亡率是指流行期的流感相关疾病死亡率与非流行期死亡率的差值),并可能造成沉重的社会经济负担。
那儿童流感如何预防呢?
答案是疫苗接种是预防流感病毒感染最有效、最经济的方式。
尽管疫苗接种是预防流感病毒感染最好的方法,但在流感暴发时,不能采用疫苗预防 的人群和以下重点儿童人群可推荐采用药物预防。
1、推荐人群
(1)不能接种流感疫苗的高危儿童,或存在免疫异常、对疫苗无反应的儿童。
(2)疫苗接种2周内的高危儿童。
(3)与未免疫的高危儿童或年龄<24个月的婴幼 儿密切接触的家庭成员或看护人。
(4)为控制流感暴发在未进行免疫接种的儿童人群 中使用或在儿童聚集处(如幼儿园)使用。
(5)家庭成员暴露后的预防,与有流感并发症高风险且密切接触流感患者后的预防。
(6)社区或家庭暴发流感,流感的流行株和疫苗不符。
2、预防药物
奥司他韦:对符合预防性用药指征者,建议早期(尽量于暴露48 h内)服用,连用至末次暴露后7~10 d;未能于暴露48 h内用药者,仍建议预防给药。按照医生推荐剂量和用法。
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