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一、智力障碍(整体发育迟缓)
智力障碍是指年龄大于5岁,在智力发育期间(18岁前),由于各种有害因素导致的神经系统结构、功能障碍,智力显著低于一般水平(发育商(DQ)小于75或智商(IQ)小于70),并伴有适应行为障碍,年龄小于5岁称为整体发育迟缓。
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五、抽动障碍抽动障碍是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生的不自主、快速、重复的收缩或/和发声,在18岁之前发生,症状包括运动性抽动和发音性抽动,表现为眨眼、皱眉、耸肩、歪脖、清嗓等动作。严重程度可以分为三个级别,分别为轻度、中度和重度:轻度抽动障碍是指症状轻,不会影响患儿生活、学习或社交活动等;而中度抽动障碍是指症状重,对患儿生活、学习或社交活动等影响较小;重度抽动障碍不仅病情的症状严重,还会明显影响患儿生活、学习或社交活动。
四、言语和语言发育障碍言语发育障碍指口头言语中发育及言语节律性障碍,主要包括特定言语构音障碍及言语流利障碍(口吃),特定言语构音障碍患儿运用语言的能力低于其智龄的应有水平(发音不清),但言语技能正常。而语言发育障碍指各种原因引起的理解、表达和交流过程出现障碍,主要包括表达性语言障碍、感受性语言障碍和伴发癫痫的获得性失语等,表达性语言障碍患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平,但言语理解力在正常范围内。感受性语言障碍患儿对言语的理解低于其智龄所应有的水平,几乎所有患儿的语言表达都显著受损,也常见语音发育异常。
三、注意缺陷多动障碍注意力不集中、活动过多、冲动为多动症的核心症状。表现为活动过多、部分患儿可有动作不协调,笨拙、不能做精细动作(如扣扭扣、系鞋带、临摹图画困难等),手眼协调功能差;注意力不集中,主动注意功能明显减弱,而被动注意亢进,常被环境中的无关刺激所吸引,而上课不专心听讲;不经思考即开始行动,由于缺乏克制能力,容易激惹,对愉快或不愉快的事件常作出过度兴奋或愤怒的反应,因此可在教室内大声喊叫,与同学争吵和打架。部分患儿尚有认识功能上的障碍,如不能区别左右,听觉功能障碍、知觉转换困难,视觉-空间障碍等
孤独症儿童早期发现预警征:4个月时不会看着别人的脸微笑;6个月时没有明显的快乐情绪;12个月时听力没有问题但喊其名字不理睬;16个月时不会说任何一个单词;18个月时不会用食指指点东西;18个月时目光不会跟随别人的指点看东西;18个月时不会玩假扮游戏。
二、孤独症谱系障碍以社会交往与语言交流障碍,刻板重复动作行为为主要表现,伴注意力和感知等多种心理功能发育偏离或发育迟缓。患儿与人缺乏交往,缺乏感情上的联系,与亲人不亲,不会对视和社会交往性微笑,对亲人和陌生人不加区分。起病后一般语言逐渐减少,以至完全缄默。有各种感觉调节障碍,行为具有仪式性和强迫性,对外界刺激缺乏反应或反应过强。大都活动过度,多数尚有不同程度的智能低下。
轻度―能生活自理、能承担一般的家务劳动或工作、对周围环境有较好的辨别能力、能与人交流和交往、能比较正常地参与社会活动;需要环境提供间歇的支持,一般情况下生活不需要由他人照料。中度―能以简单的方式与人交流、生活能部分自理、能做简单的家务劳动、能参与一些简单的社会活动;需要环境提供有限的支持,部分生活由他人照料。重度―与人交往能力差、生活方面很难达到自理、运动能力发展较差;需要环境提供广泛的支持,大部分生活由他人照料。极重度―不能与人交流、不能自理、不能参与任何活动、身体移动能力很差;需要环境提供全面的支持,全部生活由他人照料。
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