1、接种卡介苗的作用
生完宝宝的妈妈都知道,卡介苗是宝宝出世后打的第一针预防针,它主要用来预防儿童结核病,特别是预防危及儿童生命的严重结核病如结核性脑膜炎和粟粒型肺结核。就目前而言,我们国家仍然属于结核病大国。结核病主要通过呼吸道传播,感染率很高,只是由于各人体质的不同,有的人感染后会发病而有的人不会发病。接种卡介苗可使机体获得针对结核杆菌的特异性免疫力,这种免疫力可限制结核菌在体内的播散,也就是说将结核菌的破坏力限制在局部而不让它扩散到身体的其它部位如脑等,从而减少结核病的发病及严重结核病的发生。
2、卡介苗接种的正常反应
正常反应流程:
红肿(平均直径1cm)→白色小脓疱→或吸收或溃疡(平均直径0.3-0.5cm)→结痂→瘢痕(卡疤),整个反应持续2-3个月。
具体如下:
(1)接种后2-3天:接种皮肤略有红肿,可隆起凸痕,这种反应约30分钟后消失。
(2)接种卡介苗后2-3周:宝宝接种部位才会出现红肿与硬块,平均直径1厘米,然后硬块中间逐步软化成白色小脓疱,而后可自行吸收,或突破表皮形成浅表溃疡,直径0.3-0.5厘米,溃疡处有些脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后会留下一个永久性的瘢痕,这个瘢痕称之为卡疤,这是活菌苗与机体作斗争的结果,因为卡介苗是活菌苗,接种机体后相当于一次轻微的人工感染,机体调动免疫功能与之作斗争,产生疤痕,这种反应持续2-3个月。
3、卡介苗接种后没有疤痕,怎么办?
接种卡介苗后没有卡疤也不需重新接种。因为调查发现,在卡介苗接种宝宝中有10%没有卡疤,但事实上已经接种成功。
4、宝宝没有按时接种卡介苗,如何补种?
卡介苗在出生时接种,一般在产房完成,但有些宝宝由于早产,或体重低于2500克,或存在其它接种禁忌症,需要暂缓接种。如是这种情况,出院后,需要到居住所在地附近的卡介苗接种点进行补种。宝宝最好在3个月内尽早完成补种,如果超过3个月就要先做结核菌素试验(PPD皮试),看看有无感染结核菌,只有没有感染的宝宝才能补种;如果4岁以上(含4岁)还没接种的话,就不需要补种了。
5、接种后应注意什么?
1、接种当天,注射部位不可用水洗,要保持局部干燥。如接种部位出现红肿,不可热敷。在出现白色小脓疱期间洗澡时用干净的手帕或消毒纱布包扎局部以免水溅入。注意不要经常用手去触摸,要给新生儿剪短指甲,勤换内衣,以保持局部清洁,以免其它细菌继发感染。脓疱不能挤压和包扎,对于脓疱或浅表溃疡可涂点干燥剂、使其干燥结痂,如有继发感染可涂消炎粉,不可自行排脓和揭痂。
2、如果出现以下情况,要立即联系预防接种医生,并至指定医院进行处理,以免延误。
①接种局部脓肿、溃疡直径超过1cm或12周不愈者。
②接种部位皮肤呈紫褐色,推之有波动感者。
③腋下淋巴结肿大超过1cm者,甚至出现化脓、破溃者。
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