一个完全性前置胎盘妈妈的生产经历 (两胎都为剖腹产) 家里老二快7个月了,一直也没有把自己的怀孕历程记录一下,没生他的时候曾想:如果我能平平安安生下老二,我一定要写下来给哪些正在经历完全性前置胎盘困扰的妈妈一些鼓励,给一些正能量,但是我没有做到,因为带两个孩子还要上班,没有顾过来。现在有时间了分享一下给大家,希望给大家带来正能量。 我是2012年12月剖腹产生下的大宝(男孩),因怀孕42周还是没有生产迹象,北京地坛医院医生用了催产药后开了两指,就没有动静了,后跟家里人商量,因胎盘已经钙化了,就选择了剖腹产。原本没有计划生二胎的。于2017年5月份发现怀孕了,因二胎政策开放了,后还是考虑生下来,就去了老大出生的医院检查,做了B超检查,结果发现胎盘位置低,但是着床的位置离老大当时的剖宫产的疤痕还有一定距离,我当时挂的是副主任医师的号,告诉我胎盘位置低,暂不建档,让我回家卧床2周,在去医院复查,还是那个医师的号,建档前的那一次NT检查(预约的大概在是13周左右),复查B超结果出来了,胎盘位置还是没有长上去,医生告诉我是完全性前置胎盘,是很严重的妊娠并发症,后期随时会经历大出血,生产时如果胎盘植入,可能还面临切除子宫及相邻器官的可能。问我要不要这个孩子,自己判断,让我签字确认。当时吓我一跳,我回家后上网查了查什么叫完全性前置胎盘,基本上和医生说的差不多,我这个阶段还不能确诊,一般这种情况再28周前都会长上去的。我就没有担心,就准备按照正常的进行产检。结果不好的事情发生了,两周后吃完早饭我和家人去逛超市,进去超市大概20分钟后,感觉头晕眼花,要晕倒了。告知家人后,赶紧出了超市,开车去了附近的解放军306医院,去测了一个血糖,听了胎心,医生说都正常,但是因没有在他们医院建档,所以不能超B超,让我去建档医院检查。后回家吃过午饭就开车去北京地坛医院,没有下午号,就挂了一个急症。医生看了我的病例后,当时就让我做了一个急症的B超检查,当时在招B超的时候,B超的人员就说我这个情况不是很好,胎盘和疤痕处说是肌层分不清楚,怀疑我有胎盘植入了(疑似),具体情况得请主治医生判断。这一次,医生看后把我老公也叫进去了,跟我老公再一次讲了危害,她说怀疑我胎盘植入、且胎盘上有大片血窦、积液、胎盘大,情况很复查,如果28周没有长上去,随时都会有大出血的风险,且胎盘容易早剥,孩子和我随时都有生命危险,但不是绝对的。要不要自己判断,要不要就早点做决定,不要就只能剖腹引产,后我和我老公说回家商量一下,再做决定。后找了亲戚和关系挂了北京协和医院国际医疗部的一个知名专家,挂号费1000元,再次做了B超检查,协和医院国际医疗部的B超机器算是目前国内比较先进的,结果显示跟北京地坛医院情况一样,且结果更加详细,在疤痕处胎盘和肌层分界不清楚,且上面有血流信号。问协和的专家还能要吗,协和专家分析如果有医院能收能建档,可以要,但如果出血危险的确很大,没有得到及时救治的话随时都有危险,且一般的医院都没有抢救的能力,他们医院可以,但我不属于他们医院分管,后他判断北京地坛医院有这个能力。但是他个人觉得我已经有一个孩子了,再冒着生命危险生第二个孩子,没有必要。(题外话,我等候的时候遇到一个来自山东的孕妇,跟我一样的情况,她在山东省妇幼保健医院,医生建议她不要,做剖腹引产,她当时觉得反正都不要了,觉得没有医生说的那么严重,就选择了用药流,结果孩子流掉了,但是胎盘没有下来,后省医院说她这种情况,他们做不了手术了,建议到北京协和医院做手术,他们没有那个能力,在这里,建议孕妈妈孕期中有问题还是多听听医院的建议)。 后回家跟家里人沟通后,还是决定不要这个孩子了,就让我爸爸从老家做飞机到北京,陪我做剖腹引产手术。第二天去了北京地坛医院,跟之前的主治医生沟通后,决定不要,由于当天办理不了住院手术,第二天去办理的,到了住院部后,住院部的分管医生跟我沟通情况后,发现我和我老公还是有想保留这个孩子的意愿,当即建议我可以看看他们医院的专家就是他们妇产科的主任(刘敏),刚好那天中午主任来病房查房,跟我们沟通后,把利和弊都给我们分析了一下,要这个孩子,最好的情况是我只要在28周前没有大出血,她就能98%保证我和孩子都没有生命危险,如果情况不好30周就剖腹产,好一点32周,再好一点34周,能达到35周就完美了,我自己最好的情况是子宫保住、没有生命危险,最坏就是如果发生胎盘植入,子宫保不出、膀胱切除部分。但我住院当时是17周,剖腹引产,子宫也不一定能保住,但我肯定没有生命危险。后我爸爸和老公说只要能保证我没有生命危险,子宫能不能保证都无所谓,主任觉得我现在引产也不能能保住子宫,且以后都不能要孩子了,可以试着保胎,不一定就会大出血的。现在想想很感谢刘敏主任,是她让我有了可爱的宝贝老二。 以上是发现完全性前置胎盘的过程和决定继续生下孩子的过程。下面我分享一下我的保胎的过程。 我17周在住院部跟主任沟通后,决定继续保胎,以后我每次挂号都是看主任的号。出院后我就跟公司告假,请了长期的假,在家保胎,主任让长期在家卧床,只能在家里溜达一下,24小时身边随时有人。在家17周到28周一共出了三次褐色的血,每次3天,出血量不多,有情况我都去医院复查。到28周的时候,去医院复查B超后,结果还是显示是完全性前置胎盘、一点没有长上去、且胎盘巨大,占据了子宫前壁、左壁、后壁,且还是怀疑胎盘植入,胎盘上有大片血窦,且血色素下降到85,已经出血贫血症状,每一项指标都是大出血的指标,其他情况,如孩子发育和其他检查都无问题(血糖、唐筛等)。主任鉴于我17周到28周出了3次血了,建议我住院保胎,根据后续情况,随时可能剖腹产。28周住院,就开启了我长达2个月的住院保胎之旅,住院后每周都做一次B超检查,除了上厕所都不让我下地,但我偶尔还是会下地走走,到隔壁病房跟其他人聊天,住院期间没有留一次血,34周前胎盘位置一直没有变过,我都做好心理准备35周剖腹产了,哪会还担心早产的孩子怎么办时,没想到奇迹出现了,34周B超检查我的胎盘居然长上去了一点,变成了边缘性前置胎盘,35周B超胎盘比之前有长上去了一点点,B超显示只报了胎盘位置低,离宫颈口4cm了(正常在6cm以上),哪会主任判断B超有的时候不一定看的非常准确,为了后期手术的准备,建议我了核磁检查(普通的,对孩子没有影响的,核磁增强会有辐射),最终等核磁的检查,36周检查显示,我的胎盘位置还是低,但未发现胎盘植入了。鉴于我之前的种种情况,且评估了我的孩子的体重,考虑到手术中有不可预料的情况,主任觉得保险起见37周足月就剖腹产,后主任跟各科室做好手术方案后,37+5天做的剖腹产,男孩,6斤8两,50cm(之前担心孩子早产,我是拼命的吃,每天鸡蛋两个,红枣6个,核桃2个,牛奶1-2袋,苹果1个,其他主食、肉和水果)。担心大出血,医院给我准备了400ml的血。后手术中,由于我胎盘巨大,出血300cc(一般超过400cc,算是大出血,正常剖腹产手术出血在200cc左右),子宫保住,孩子足月,健康。结果比预想的都要好,一切担心的事都没有发生,可能比普通剖腹产多出了一些血,但也没到要输血的程度,备的血都没用上,也使我放下了对输血可能感染各种传染病的纠结。一切都是最好的安排。 以上是我的真实经历,供完全性前置胎盘的妈妈参考。希望我的分享,能给大家带来正能量。 在住院期间看到了某些孕妈妈因为不重视自己的身体,不听医生建议的,最后孩子都26周了没有保住的,还有产后大出血的,住进ICU的。希望孕妈妈在孕期注意自己的身体变化,有问题和不适请及时就医,相信现在的医疗技术,而不是担心医生是为了让你多花钱,现在医生都很忙的,没有必要不会让你多做检查的,公里医院一般不存在的。 祝愿天下的孕妈妈都顺顺利利生下自己的小宝贝。
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