宝妈A问:请问两个多月的宝宝(现在85天),拉屎总是稀稀的,带有泡沫,并且有奶瓣,怎么办?今天一天拉了5次,最后两次便便有点那种脓脓的像果冻似的感觉。纯母乳喂养。出生体重5.64斤,目前体重13.8斤。给她喂了5天的妈咪爱了,没有效果,今天停掉了。请问应该怎么办?
鲍教授回答:你好,宝宝85天就当3个月吧,3个月男婴体重平均为6.4kg左右,正常范围5.0kg-8.0kg。女婴体重平均为5.8kg左右,正常范围:4.5kg-7.5kg。你家宝宝不管是男宝女宝体重都在平均值上面,正常范围内,从体重上看是完全正常的。
出生后纯母乳喂养的孩子容易患生理性腹泻(约20%),一天便便四五次,甚至七八次,都是正常的,其实母乳喂养的孩子只要体重增长正常,就不需要太担心。婴儿排没有酸臭味的稀水便,有泡沫、奶瓣、粘液,这都是正常现象。只要孩子吃好睡好精神好,生长发育正常、无其他症状就没事。生理性腹泻无药可治,也根本不需要治疗,平时母乳按需喂养,也不需要额外补水,母乳90%是水分。等到宝宝添加辅食后,腹泻就会逐渐好转。不过,由于宝宝便次较多,容易发生尿布疹,所以一定要护理好宝宝的小屁屁,勤换尿布或纸尿裤,必要时使用护臀霜保护皮肤。另外益生菌妈咪爱对生理性腹泻作用不大,可以尝试下蒙脱石散,让便便成形。母亲饮食增加水果蔬菜等纤维性食物含量,降低母乳中脂肪含量,也有助于降低腹泻率。
宝妈B问:女宝刚满1岁,身高68厘米,体重7.5公斤,头围44,至少三个月前就是这样的身高体重,头围见长,微量元素化验缺铁,其他正常.语言行走等正常。足月生产。一直纯母乳,无奶粉,六个月后添加米粉蔬菜蛋黄肉等。请问该情况正常吗,需要做其他检查吗?
鲍教授回答:生产有没有高危因素,之前病史是怎样的,每天奶量达标吗?目前看身高体重虽然都在正常范围内但是都偏低,明显发育放缓了,缺铁的话会导致贫血,看看有没有贫血的症状:面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等,患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。
平时辅食搭配合理吗?缺铁是会导致发育落后的,所以加强补铁,建议以下辅食:蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等;适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物,促进铁的吸收。另外1-2岁的宝宝每天应该保持约500ml左右的奶量,辅食与奶的喂养顺序为先喂辅食,紧跟着喂奶。注意,辅食不能让宝宝完全吃饱,当宝宝吃了辅食表现得意犹未尽时应直接喂奶,直到宝宝吃饱。1岁后奶可以选择配方奶,这里不是说母乳不好,而是你家宝宝体重太轻,配方奶里热量更多,有助于追赶。最后还是建议去医院看看是不是代谢出了问题。
宝妈C问:宝宝八个月十二天,身高六十公分,体重十三斤,正常吗,不正常是什么原因?
鲍教授回答:您好,家长提供的信息有限,如果是8个月足月儿,身高体重标准如下:
男孩:
身高(cm)63.9-78.9平均71.2
体重(kg)6.46-12.60平均9.05
头围(cm)41.0-48.9平均44.8
女孩:
身高(cm)62.5-77.3平均69.6
体重(kg)6.13-11.80平均8.41
头围(cm)40.1-47.7平均43.6
您的孩子身高低于最低标准,体重接近最低标准,明显有发育落后,已经不适合在网上咨询,请带孩子去医院检查和评估,需要根据孩子出生时的高危因素,营养睡眠情况,病史,大运动发展等综合去判断孩子的发育情况,如果确诊有发育迟缓,应尽早干预治疗,越早效果越好。
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