妊娠期尿路感染的防治

急性肾盂肾炎是妊娠期常见的泌尿系统疾病，易发生在有泌尿感染史孕妇身上。 妊娠期急性肾盂肾炎的主要症状。 怀孕期间，如果孕妇所患的急性肾盂肾炎病情较轻，一般仅有腰酸背痛，发热低，尿频及排尿困难等症状严重可出现寒战，高热，腰疼，尿急，尿痛等症状，尿液化验检查可有大量的白细胞，脓细胞，红细胞，白细胞管型等。 妊娠期急性肾盂肾炎的发生原因。 怀孕以后，胎盘分泌的大量激素会使泌尿道的组织变得肥厚，平滑肌松弛，蠕动减弱，膀胱排尿不完全，残余尿增多，为细菌繁殖创造条件。 增大的子宫会对输尿管产生压迫，造成尿路不畅，容易发生肾盂积尿，通常怀孕的子宫会向右旋，造成右侧肾盂积尿的机会更多，使右肾更容易发生肾盂肾炎。 孕妇常有生理性糖尿，尿中氨基酸及水溶性维生素等营养物质多，适合细菌的生长。 孕妇身体的抵抗力比较低，容易发生泌尿道和生殖道的感染，患有外阴阴道炎，尿道炎的孕妇更容易发生肾盂肾炎。 妊娠期急性肾盂肾炎，对母亲与胎儿的危害。 如果孕早期发生急性肾盂肾炎，就会引起高热，可能造成胎儿畸形及流产，尤以无脑畸形为主，妊娠期妇女抵抗力低，肾盂肾炎导致的感染治疗困难，易发生感染性休克，妊娠期急性肾盂肾炎发生了感染性休克的比例约为3%。 妊娠期急性肾盂肾炎的治疗。 一旦确诊，应住院治疗。 治疗原则是支持疗法，保持泌尿通道畅通和抗感染。 孕妇最好卧床休息，侧卧位可以减轻子宫对输尿管的压迫。 鼓励孕妇多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，达到对尿路的冲洗和引流作用。 抗感染药物选用青霉素类，头孢菌素类，红霉素及林可霉素，对胎儿的影响较小，当急性症状控制后酌情改为肌肉注射或口服 治疗至少2到3周，完成治疗后7到10日复查尿培养。