生孩子我们都做不了主，真正决定能否生育的是“它”

孩子是父母爱情的结晶，是家庭的羁绊，是民族的未来，没有夫妻不盼望的生孩子的。但是生孩子这个过程太复杂，很多人备孕几年也难有一儿半女。这种事情意念决定不了，决定你能否生育的是你的生育力，那么生育力该如何评估呢?

对于男性:男性生育能力评估一般包括四个方面：第一，对职业、年龄、职业、既往史、家族史、婚育史、个人史、性生活情况的检查。第二，男性性征检查：主要包括阴毛分布、阴囊情况、睾丸大小质地、附睾、输精管、精索。第三，精液检查：主要包括精液分析、精子功能、抗精子膜抗体、精子DNA碎片率。第四，感染因素：男性生殖道感染可以影响精子生成和排出，感染女方并通过影响女方而影响胚胎发育。

如果这些检查男性出现问题还需要进行第二阶段的检查，主要包括：精浆生化、彩超检查、染色体和血型、睾丸储备功能检查。

对于女性来说，生育力评估要做的事情相对繁琐。

1.和男性相同的对一般情况和女性性征的评估。

2.卵巢和排卵功能的检查

卵巢是卵子产生的温床，排卵是受孕必不可少的条件。卵巢储备功能可以通过经阴道超声动态监测窦卵泡数(AFC)、月经周期D3血清基础FSH、E2水平检测、基础FSH/LH比值、抗苗勒氏管激素(AMH)水平来评估。

排卵功能可以通过月经史、连续基础体温(BBT)测量、尿黄体生成素试纸、子宫内膜活检、阴道超声检查、激素测定等以确定是否需要外源性促性腺激素刺激排卵或者辅助生殖技术。

3.女方的子宫环境

子宫是女人的第六脏器，也是产生月经和胎儿发育的场所。子宫内膜的薄厚程度直接决定着受精卵能否顺利着床。一些女性由于不正确的避孕措施导致意外怀孕，最终只能通过流产的方式进行避孕会对子宫造成非常大的伤害。因此生育力评估一定要通过B超对子宫进行检查。

4.输卵管环境

输卵管是女性内生殖器的组成部分，其外观是一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为8-15cm。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。输卵管不通精子和卵子就无法顺利结合，在输卵管不完全通常的情况下，精子卵子结合容易造成宫外孕，严重危害母体健康。

这些生育能力评估看上去繁琐复杂，让一些想要孩子的夫妻望而却步。事实上，这些检查对于胎儿的健康和备孕时机的选择是至关重要的，而且一般来说这些检查费用都在大家可接受的范围内，如果大家近期有生育打算不妨先去评估一下生育能力，尤其是想要二胎的夫妇哦!

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