冬季药品存储，你真的做对了么？

随着气温的逐渐降低，气候已经正式进入冬季。这时不仅吃五谷杂粮的人需要防寒保暖，家庭药箱（尤其是儿童小药箱）中的那些药品也需要开启“防冻”模式。宝宝容易感冒发烧，此时可谓“高峰期”，家中必须常备退烧药。常用的退热药有布洛芬（如：美林）或对乙酰氨基酚（如：泰诺林）。≥２月龄，肛温≥３９.0℃（口温３８.５℃，腋温３８.２℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次１５ｍｇ/ｋｇ，２次用药的最短间隔时间为６ｈ。≥６月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次１０ｍｇ/ｋｇ，２次用药的最短间隔６～８ｈ，布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。

如果仔细看过药品说明书，你就会发现【贮藏】一栏中，详细写着药物的存放方式。大部分药品通常都需要“遮光，密封，储存在合适的环境中”，方能保证其质量和疗效，温度过高或过低、环境潮湿、日光照射等都会导致药品变质或者失效。可以参考药物说明，储存在常温、阴凉或者冷处，“常温”是指10℃~30℃；“阴凉”是指20℃以下；“冷处”则指2℃~8℃。

那么，冬季家中常备药到底应该如何科学存放呢？

1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。如果药品说明书中，明确写出低于多少℃保存，那么在室内温度即将高于这个温度时，就应及时将药品放入冰箱保存。抗生素、生物制品、胰岛素等对热较敏感的药品，开封之前适合在冰箱长期储存。药品一旦开启包装，就特别容易吸湿，不宜放入冰箱内，如果要放入冰箱，必须放进密封盒中，冰箱取出来后，在室温下平衡温度后再打开。

2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖，并单独存放。有挥发性药品最好不要与无挥发性药品放在一起，防止串味，甚至影响疗效，产生化学反应。大部分药品都有“密封”“密闭”保存的要求，所以大家应养成习惯，瓶装药剂服用后及时拧紧瓶盖；袋装如服用半包，剩下可装瓶或夹紧包装封口；单粒装如服用半粒，剩下半粒也应装瓶，拧紧。还要提醒大家，如要随身携带药片，可购买密封药品分装盒，切勿用纸巾包裹携带，极易受潮风化使之失效。

3、易氧化和遇光变质的药物，应装入棕色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。几乎所有药物都应避光保存，尤其要避免放在阳光可能照射的地方，也不要放在灯下，能够归到药箱、摆入柜子中最好。

4、易燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。即使是放在药箱中，也要注意药箱不要放在容易发热的东西旁边，更不能至于容易产生明火的环境中。

5、药品都有保质期，时限各有长短，应定期检查。同种药物应按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。不要对已经过期的药物抱有侥幸心理，如果因药物过期失效延误治疗，费用不仅无法节省反而花费更多，不值当。任何药品在开封之后，都不可以再参照包装上面的有效期存放。胶囊、滴丸等药品容易吸潮，开封后应尽快服用完毕，一般应在3个月至半年内用完。服用的药水应尽可能在疗程期间服用完毕。

6、各种中药均应置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖单独保存。

7、药品都应放置在儿童无法够到的地方，以防误食。尤其是成人每天服用的药物、有糖衣的药物，千万不要随手一放，孩子误食后果不堪设想。

同时这些药物的保存方式，也要做到：1. 遮光保存，尤其避免太阳照射，建议每次服用后都放回外包装纸盒内；2. 密封保存，服用后及时拧紧瓶盖。此外，特别要注意避免用复合制剂作为退热药来使用，如某些清热解毒中成药中添加了退热西药成分。因为发热是儿童最常见的症状，建议家庭的药箱中常备安全有效的退热药美林或泰诺林，尤其是有高热惊厥的患儿家庭更是必不可少的。

不正确的保存方式，会导致药品变质或失效，如何判断药物是否变质？可以定期清理药箱，观察药片、药剂等是否出现变色，或潮解，或发霉等情况，并处理掉过期药品，及时更新家中常备药。

最后，我呼吁各位树友：冬季一定要注重家中常备药的储存方式，并且定期查看药品是否变质、失效，或过期，以便疾病发生时，有备无患。

专家简介：

宁铂涛：上海儿童医学中心小儿内科 副主任医师/副教授
擅长：儿内科疾病，如肺炎、哮喘、慢性咳嗽、急性胃肠炎、腹泻病、肝功能不全、心肌炎、脑炎、贫血、肾脏功能不全、泌尿系统感染等内科常见病的诊治。

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