早产宝宝娇弱的胃肠道该如何合理喂养？

一、早产宝宝胃肠道发育不成熟

1. 胃肠道动力不足：早产宝宝的吞咽和吸吮功能没有发育完全；食管和胃蠕动较弱，胃排空相对延迟，易发生胃食管反流；早产宝宝肠道发育不完全，不能有规律的蠕动，易出现腹胀、肠梗阻等。  

2. 消化吸收能力较差：早产宝宝胃肠道内消化酶的含量和活性均相比足月儿较低，所以对于营养素的消化减弱。

3. 肠道免疫功能不全：早产宝宝存在肠黏膜通透性高、和肠道菌群没有完全定殖等问题，易使胃肠道受外来异物的伤害。

二、早产宝宝需要科学喂养

      1. 母乳喂养是首选：母乳中含有较高的蛋白质且脂肪和乳糖量较低，更易于早产宝宝消化吸收，且母乳中丰富的免疫物质能够为早产宝宝提供最理想的免疫防御，提高早产宝宝的免疫力。

2. 母乳强化剂——强化母乳喂养：单纯的母乳喂养可能不能满足低体重早产儿生长所需。应使用含蛋白质、多种矿物质和维生素的母乳强化剂来强化母乳，使早产儿既受益于母乳喂养的好处，又能获得满足其快速生长的营养需求。

3. 早产儿配方奶粉：有一些早产宝宝妈妈母乳不足，此时可以选择早产儿配方奶粉进行喂养。配方奶的选择最好在临床医生指导下，选择专用的早产儿配方奶粉合理喂养。根据追赶情况在医生评估下逐渐转换成早产儿过渡配方奶粉、普通配方奶粉。

三、早产宝宝的追赶生长标准——校正月龄为参考

1. 校正月龄：根据宝宝的预产期计算。医生评估早产儿生长发育情况时，通常会用校正月龄。计算方法是：校正月龄=实际月龄-早产周数，早产周数=足月胎龄-出生胎龄。一般情况下，评价早产儿生长时应校正年龄至2岁，小于28周早产儿可校正至3岁。

2. 临床医生正确运用生长曲线，根据体格生长各项指标在校正同月龄的百分位数决定是否继续或停止强化营养，最好达到P25-P50。小于胎龄儿>P10，再参考个体增长速率的情况，注意避免体重/身长>P90。达到追赶目标，则可逐渐终止强化喂养。

3. 一般来说，生长速率满意的早产儿需强化喂养至校正月龄3个月左右；而并发症较多和有宫内外生长迟缓的早产宝宝需强化的时间较长，可至校正月龄6个月左右，个别早产儿可至1岁。

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