补充高水平的DHA可改善早产儿临床结果

早产或极早产儿的发病率和死亡率较高。过早出生的婴儿由于不成熟存在独特的营养需求。在初始住院期间，应该给予肠外营养以满足其营养需求。早产儿容易缺乏长链多不饱和脂肪酸（LCPUFA），特别是二十二碳六烯酸（DHA）。LCPUFA在围产期生长发育中起重要作用，因此是这些婴儿的重要营养成分。早产儿合成DHA和二十碳五烯酸的内在能力不足以满足他们对这些关键LCPUFA的需求。限制通过外部营养源补充LCPUFA，进一步加剧了这个问题。因此相较于给予常规的DHA水平，提供更高水平的DHA能改善神经学和临床结果。 

目前，最小和最早出生的婴儿尤最可能从高剂量的DHA补充中获益。因为不成熟，早产儿有发生伴随疾病的风险，例如支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变、坏死性小肠结肠炎和脑白质损伤。通过补充包括DHA在内的LCPUFA可降低这些风险，这可能是因为这些LCPUFA具有抗炎效应。尽管得到了一些相矛盾的研究结果，但来自临床研究的主要结果表明，补充足够的LCPUFA有益于早产儿的生长发育。

注：LCPUFA作为免疫营养剂，减轻涉及疾病（因不成熟导致）发病机制的炎症级联反应。EPA =二十碳五烯酸; AA =花生四烯酸

参考文献：ZhangP,Lavoie PM,Lacaze-Masmonteil T, Rhainds M, Marc I.Omega-3 long-chainpolyunsaturated fatty acids for extremely preterm infants: a systematic review.Pediatrics 2014;134:120–134.