1.祛痰药物:儿童咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂等。 2.抗组胺药物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。 3.抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。 4.平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎等的针对性治疗。 5.消化系统药物:考虑胃食管反流则主张使用H受体拮抗剂(如西咪替丁)和促胃动力药(如多潘立酮)等。 6.镇咳药物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用较强镇咳药。
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