产后乳腺炎是产褥期的常见病,在产褥期很常见,且多为急性乳腺炎,在产后3—4周的妈妈身上更为多见(在产后6个多月宝宝开始长牙时,妈妈的乳头容易受伤也需警惕急性乳腺炎的发生)。乳汁淤积和乳头皲裂,是导致急性感染性乳腺炎的两个最常见原因。
【乳汁淤积】
新手妈妈在喂奶初期,会因为自身乳头问题(过大、过小、乳头内陷)、哺乳姿势不正确、乳管不通、乳汁过多没有及时排空,造成乳汁淤积,引起乳腺炎症反应。此时妈妈会有局部红、肿、热、痛的症状,甚至会导致发热。
【乳头皲裂】
妈妈哺乳姿势不正确,宝宝含接姿势不正确,哺乳时间过长就极易导致妈妈乳头破裂,出现伤口。细菌就会从乳头破裂的伤口进入乳腺管道,以淤积的乳汁为养料大肆繁殖,导致感染性乳腺炎,出现乳房红肿加重,疼痛加剧,甚至高热。若不及时治疗就会形成乳腺脓肿,形成乳腺脓肿时,乳房肿块会有波动感。
急性乳腺炎,别轻易停止哺乳
哺乳期的急性乳腺炎,在早期多是因乳汁淤积所致,为非感染性乳腺炎,若乳汁淤积的情况一直没有得到改善,再伴随细菌感染,才会演变成感染性乳腺炎。所以早期因乳汁淤积所致的非感染性乳腺炎,就要以乳管疏通为重点,继续给宝宝哺乳。
哺乳有助于淤积乳汁的排出,保持乳导管的通畅,缓解乳房的胀痛,有利于乳腺炎的尽快好转。如果在哺乳之后感觉乳房还很胀,可以借助吸奶器吸出乳汁,帮助乳汁排出。
吸奶器的清洁工作要做好,避免外源性感染的发生。如果喂奶时新妈妈感觉疼痛难忍,也可暂时用吸奶器吸出乳汁再喂给宝宝。
同时,妈妈在哺乳时更要注意姿势,否则不能有效疏通乳腺管,排出淤积的乳汁,还会造成乳头皲裂,或加重原有的乳头皲裂。
正确按摩乳房能进乳汁排出,但若按摩姿势不对或用力过重,不但会造成乳房损伤、水肿,还会进一步加重乳汁淤积。
感染性乳腺炎阶段,需进行系统治疗
如果非感染性乳腺炎没有得到及时治疗,转变成了感染性乳腺炎,那就需要进行系统治疗了。
患侧乳房需停止哺乳,乳汁可借助吸乳器吸出。因为感染性乳腺炎需要用抗菌素治疗,所以健康的乳房是否能继续哺乳,则要遵从医嘱而定,但也需及时排空乳汁,以防健康的乳房出现乳汁淤积的情况。等乳腺炎完全康复之后,妈妈可在医生指导下继续母乳喂养。
一旦乳房已经形成脓肿,就应停止按摩,因为此时按摩乳房不但不利于乳汁的排出,反而可能加重病情。如果乳房的脓肿较大,情况较重,必要时就要进行手术治疗了。所以在疾病早期,即非感染性乳腺炎时,妈妈就应进行规范治疗。
预防乳腺炎,这几点很关键
*从孕期开始保养乳房
在怀孕七个月后就要做好乳腺保健。用温水温柔清洁乳房;不要用酒精擦拭乳头,也不要经常用肥皂水洗乳头,以免乳头干裂。有乳头短小或凹陷情况的女性,可尝试在孕37周以后向外牵拉乳头,但要注意牵拉乳头可能会诱发早产。
*保持乳房清洁
在每次哺乳前后,用温和的纱布蘸温水擦拭乳房和乳头(不要用香皂、清洁剂等化学用品),这样也可以防止乳头皲裂。另外哺乳期的妈妈要穿专业哺乳内衣,要勤换洗,这样既可以保持乳房卫生,还可避免堵奶,防止胸部下垂。
*顺产妈妈一般刚生完就可以给宝宝喂奶,而且越早开奶,对排空乳房也有好。
*产后前几天先别急着开奶,也要避免吃太油腻的东西,喝浓汤。因为食物中脂肪含量过高很容易堵塞乳腺管,造成积奶。
*让宝宝多吸奶,而且在喂奶过程中尽量做到两个乳房都能吃到,可减少单侧乳房积奶的可能。
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