人吃五谷哪有不生病的。但孕期有个头疼脑热的还能不能吃药呢,孕期用药到底安不安全?网上流传着不少“孕期用药宝典”,但究竟哪种说法才是更科学,更值得相信呢?杭州美华妇儿医院首席医疗顾问——段涛教授,产科界的男神人称“段爷”,和广大孕妈妈们分享一下他觉得更科学的孕期用药原则。
【孕期用药原则】
1、能不用尽量不用。
2、一定要用的话,尽量避免在停经5-12周使用。
3、选择对胎儿影响最小的药物。
4、选择最低的有效剂量和最短疗程。
5、孕期用药的目标是控制症状,而不是根治疾病。
补钙与补铁:
段爷经常会给准妈妈开钙片,因为中国人的饮食结构里奶和奶制品经常是不够的,所以对 于这些钙摄入不足的准妈妈,每天一次500-600mg的钙片还是有道理的。当然,如果你饮食中钙的摄入足够,是不需要补钙片的。
铁片也是经常开的处方,因为大约有1/3的准妈妈会有不同程度的贫血。对于明确的临床贫 血,一般不建议食补,因为食补太慢,另外吃太多的红肉和内脏是可以纠正贫血,但是蛋 白质的量往往会超标,会增加肾脏和肝脏的代谢负担。
段爷一般只会推荐铁蛋白缺乏和轻度贫血的准妈妈食补。
抗生素:
最常用抗生素有三种:青霉素类如阿莫西林,头孢类和阿奇霉素,这几种抗生素对胎儿没 有不良影响,临床效果也不错。不过一般的感冒段爷不会给准妈妈开抗生素,因为大多数 的感冒是病毒性的,用了抗生素也没有用。但是如果是上呼吸道的细菌感染,是可以考虑 以上三种抗生素的。其他器官和系统的细菌感染,也可以首先考虑这三种抗生素。
另外,在孕期经常会给有阴道真菌感染的准妈妈开抗真菌药物克霉唑,这是很安全的药物 ,可以放心地阴道用药。
退烧药物:
感冒发烧如果达到38度5,特别是达到或超过39度的话,最好还是用解热镇痛药物,因为持 续的高热会导致出生缺陷的风险增加,最常用的对胎儿安全的解热镇痛药物是对乙酰氨基酚。
皮肤过敏:
可以考虑使用含有低浓度糖皮质激素类软膏,例如丁酸氢化可的松,糠酸莫米松。如果皮 肤科医生不肯给你开这些药膏,你可以尝试一下炉甘石洗剂。
痔疮:
可以考虑肛门塞药,建议使用对胎儿没有不良影响的复方角菜酸酯栓。
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