病程多在 1 年以内。临床上绝大部分属于链球菌感染后导致的免疫复合物性肾炎。 本病是儿科常见的一种肾脏疾病,发病年龄多在 3~11 岁。 一、急性肾炎是如何发生的 宝宝急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,链球菌在体内作为一种抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜上,发生免疫反应,从而导致急性肾炎的发生。 二、宝宝患急性肾炎的表现 急性链球菌感染导致的肾小球肾炎,其典型表现包括水肿、血尿、高血压。 1. 水肿 水肿是患儿最常见的症状,也是最早出现的症状。开始是眼睑和颜面水肿,有的还会有小腿水肿,早晨比较严重。 随着宝宝病情的发展,逐渐出现全身水肿,甚至可出现胸腔积液、腹水。用手按压水肿的部位时没有凹陷,是本病水肿的特点。水肿时宝宝的尿量会明显减少。 2. 血尿 大多数患儿都伴有血尿,肉眼血尿的颜色多种多样,可以为洗肉水样、烟灰色、棕红色或者鲜红色。持续 1~2 周转为镜下血尿,尿常规检查,有蛋白质、红细胞、颗粒管型。 3. 高血压 高血压常在病初1周内出现,血压常在(130~150)/(80~110)毫米汞柱之间。2 周后随着水肿消退和尿量增加,血压逐渐降至正常。 除以上表现外,有些患儿还有乏力、头痛、恶心、腰痛等不适。 病情特别严重的患儿可以出现一些并发症,如循环充血状态、高血压脑病和急性肾衰竭,表现为呼吸困难、抽搐、无尿等,甚至可以有生命危险。大多数患儿 4~6 周后症状消退。 但尿异常恢复较慢,尤其是显微镜下血尿有时经 6 个月后正常。
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