什么是HCG、孕酮和雌二醇?他们数值的高低能够说明什么呢? 先来看看HCG,HCG即绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG),是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素,血HCG检查是指通过检测血清中的HCG水平,为早期妊娠的诊断及异位妊娠、葡萄胎、不完全流产、精原细胞睾丸癌等与HCG相关性疾病的诊断、鉴别诊断及判断预后提供临床依据。 正常妊娠早期女性,自排卵后第5~6天开始产生HCG,早期增长迅速,约1.7天增长1倍,至8~10周血液达最高峰(15000~200000U/L),以后迅速下降。 HCG的单次检查结果不能说明什么,需要对照隔天复查的结果一起看,如果HCG的隔天检查结果翻倍比较好(即第二次检查的数值是第一次检查的数值的1.7倍以上),说明胎儿发育良好。 再看看孕酮,孕酮也叫黄体酮,是女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,和雌激素一起为宝宝在子宫内的生长营造一个良好的生活环境,对宝宝的生长发育是必不可少的。 也就是说,孕酮值不能说明胎儿自身发育得怎么样。但是胎儿发育怎么样,跟他成长的环境有很大的关系。 在妊娠期不同阶段,母体内孕酮值在不同的范围 孕7周血24.5±7.6ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32 孕8周血28.6±7.9ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32 孕9~12周血38.0±13.0ng/ml3.12118.6±40.6nmol/L0.32 对于孕早期,孕酮值的安全线是25 nmol/L。 是不是孕酮值低于25,胎儿发育就会有问题呢? 引起胎儿发育异常的因素有很多,可能是胚胎发育不健全、染色体异常、胎盘异常、子宫异常、慢性疾病等。如果HCG翻倍、雌二醇增长但是孕酮降低,可以补充孕酮保胎,但是目前是没有医学证据表明补充孕酮对维持妊娠有作用。 所以,在孕早期检查孕酮偏低的时候,不要害怕,不要盲目补充黄体酮保胎。在这点上,我个人比较赞同香港大学深圳医院医生的做法,在他们看来,妊娠本就是一个胚胎优胜劣汰的过程,没有必要人为创造环境留住可能本身有缺陷的胚胎。 最后看看雌二醇,雌二醇是由卵巢的卵泡分泌,妊娠三个月后的妇女也可由胎盘大量产生.主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育.可以致使子宫内膜增生,加强子宫平滑肌的收缩,使乳腺增生,可以拮抗雄激素.正常妊娠期间,血液中的雌二醇含量随怀孕周期而增高,双胎和多胎妊娠时升高更为明显。 雌二醇针对怀孕的女性是非常重要的,雌二醇的值随着妊娠时长会不断升高。雌二醇的正常值在妊娠前期是0-300ng/L;妊娠中期正常素质是1000-8000ng/L; 妊娠后期正常数值是5000-27000ng/L一般怀孕期间。雌二醇的浓度能反映一个胎儿和孕妇的身体是不是健康。而且会根据孕妇怀孕的周数不一样它的相关数值也是不一样的。 如果HCG和雌二醇降低,意味着胚胎发育异常,这种情况就没有必要保胎了、顺其自然。所以孕期也要密切的检查雌二醇的含量,便于及时的补充。其实只要孕妇身体健康没有什么疾病,这些内分泌都会正常的,宝宝都会健康平安的出生的,不必太担心。 如果孕妈妈身体健康,孕前检查没有什么异常,就不用过多担心。个人认为,保持心情舒畅、该吃吃该喝喝才是最重要的。
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