女明星Ella在母亲节当天发了一条很长的微博,内容关于母亲也关于她自己做母亲之后的一件尴尬事——尿失禁。
她在微博中说道:自己因生产造成了子宫和膀胱脱垂,连打喷嚏、原地跳跃和跑步都会造成尿失禁,而这种失禁不是说只有一点点,而是可以湿掉整个裤子,虽然说一直有靠药物治疗但是却没有什么效果,直到做完手术才让问题得到改善。
为什么她在产后会出现漏尿尿失禁的情况呢?是不是每个女性在产后都会遇到这个问题呢?杭州美华妇儿医院妇产科专家刘天凤主任说:产后出现漏尿尿失禁,是典型的盆底肌损伤。
女性的盆底肌肉类似吊床,能承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。女性怀孕之后,肚子增大,原本由骶骨支撑的重量全部压在盆底肌肉的软组织上。盆底肌肉长期处在受压状态,使得盆底肌纤维变形。而且不管是剖宫产还是顺产,女性经理怀孕分娩,盆底肌都会有不同程度的损伤,只是顺产比剖宫产损伤更重。而双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底影响会越大。
美华妇儿 妇产科医生:刘天凤
受损松弛的盆底肌若没能及时进行恢复,会导致产后漏尿、尿失禁、性生活不快、子宫脱垂等,且随着年龄的增大,这类情况会更加明显。这也是为什么女性到了40、50岁之后,很容易出现“憋不住尿”的情况。
对于已经受损的盆底肌,女性是有办法去修复的。刘天凤主任:“女性在做产后42天检查的时候,做个盆底肌评估是很有必要的。一旦评估显示盆底肌受损严重,那尽早接受系统的理疗,就能尽快恢复。
单纯的凯格尔运动对锻炼盆底肌有一定效果,但它并不是治本的方法。而且凯格尔运动还有一个很大的短板,因为盆底肌属于深层肌肉,我们对它的感知相对模糊,所以若动作不规范,非但起不到任何效果,还会导致病情加重。所以即便女性做凯格尔运动,也应在专业理疗师的指导下进行。”
还要提醒大家的是,产后没有明显的尿失禁漏尿,夫妻生活不快等症状,不代表盆底肌的肌纤维就没有受损。肌纤维是一束一束的,几根纤维素的受损断裂,可能暂时没有临床症状。一旦身体激素水平开始下降,漏尿、尿失禁、阴道松弛、腰酸、排便困难等症状就会明显加剧。
那针对盆底肌恢复:
如果评估结果显示受损轻微,那可以通过正确的凯格尔运动来锻炼盆底肌,帮助恢复。
如果评估结果不理想,那接受盆底肌理疗并配合凯格尔运动就能很好的改善情况。
如果情况相当严重,那手术治疗则要来得更直接有效。
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