生理性黄疸
1. 生理性黄疸是如何产生的?
新生儿刚出生后皮肤为粉红色,生后2~3天时,细心的父母会发现新生儿皮肤发黄,有的眼珠子也发黄,但其他方面正常,吃奶好,过几天黄就退了,这就是生理性黄疸。
黄疸是由血中胆红素增高造成的,一般都是病理现象,只有新生儿例外。新生儿胆红素为什么会增高呢?这是由于胆红素来源过多,而结合、转运、排泄慢引起的。胆红素是由衰老的红细胞破坏,经一系列的变化形成的。由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成比成人多,红细胞带氧多。胎儿出生后,靠自己呼吸,血氧大大增高,不需要那么多的红细胞,过多红细胞被破坏,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;加上其他原因,如新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制和胎粪排泄慢等,血中胆红素浓度升高,造成许多新生儿在出生后一段时间出现黄疸现象。
生理性黄疸的特点:生理性黄疸一般在眼白(巩膜)、面部和身体皮肤,可见轻度黄染。一般在脸部和前胸部较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后7~10天消退。新生儿的尿稍黄但不染尿布,检查肝功能正常,血清未结合胆红素增加。早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝功能更不成熟,黄疸程度较重,出现得较早,消退也较慢,黄疸可延长到2~4周。
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