宝宝喉有痰,要吃药吗?(一) 「痰」这个黏黏糊糊的小东西,是每个妈妈都曾经历过的难题。当孩子呼吸道有痰,家长们就会担心。因为很多人总会把痰声和呼吸道感染联系在一起。有痰往往成了使用抗生素、雾化吸入以及服用所谓化痰药的理由。 孩子有痰就是呼吸道感染了吗? 根据痰液的颜色能判断是否细菌感染吗? 有痰时必须吃化痰药、抗生素、做雾化吗? 下面来一一解答。 01 宝宝的痰从哪里来? 痰可能是疾病状态下,呼吸道分泌的成分特殊的粘液。即使没有生病,我们呼吸道上皮的杯状细胞也会不断分泌粘液。这些粘液对我们非常重要,它可以维持呼吸道粘膜表面的湿润,一定程度湿化进入肺内的空气,同时粘住随空气进入呼吸道的对人体有害的微小颗粒和病原体。这些粘液还含有能识别细菌和病毒的抗体,能杀死入侵病原体的酶。 02 孩子有痰是因为呼吸道感染吗? 不一定。很多原因都会导致呼吸道出现较多的痰液,呼吸道感染只是其中一种可能而已。 呼吸道发生感染时(常见是病毒,少数是细菌等),因为局部的炎症反应,呼吸道上皮的粘液分泌会增加,会产生痰液。这种呼吸道感染后,出现痰液增多的现象,其实是我们身体的保护性机制,有助于清理侵入呼吸道的病毒或者细菌。 有时候,呼吸道的痰液增多并不是感染导致,还考虑下面三种原因: 1. 过敏:比如呼吸道过敏时,呼吸道表面往往会产生较多粘液。 2. 气道高反应:当孩子处于气道高反应状态时,呼吸道分泌的粘液也会增多。 3. 喉软骨发育不良:还有少部分孩子出生后不久,嗓口就有一阵阵的痰声,吃奶或者活动时更明显。如果孩子平时也不咳嗽,吃睡、生长发育都正常,却常有痰声,要考虑喉软骨发育不良导致的天性喉喘鸣。 03孩子有痰,需要吃抗生素吗? 通常不需要。细菌感染只是宝宝有痰的一种可能而已,如果仅仅因为有痰就给孩子服用抗生素,就属于滥用抗生素。儿童患支气管炎时往往会出现痰液增多,但支气管炎大多数还是病毒感染,不能因为诊断支气管炎就给孩子使用抗生素。 有些家长可能会问,「孩子痰液发黄发绿就是细菌感染了吗?」 伤口出现黄绿色的脓液可能提示存在细菌感染,但是痰液或者鼻涕呈现黄绿色不能说明就是细菌感染。比如呼吸道在病毒感染后,同样会产生黄绿色的痰液。所以仅仅凭借痰液或鼻涕呈现黄绿色就使用抗生素同样属于滥用。
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