二)新生儿呛奶预防与急救措施
1、预防措施:
(1)喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很
饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶
容易发生意外。有些宝宝会出现吃一段时间,停歇一段时间的状况工
作人员要停止喂奶给宝宝呼吸停歇的时间。
(2) 姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-4
度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
(3) 控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶
水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
(4) 注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察
宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察。
(5) 排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背
部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧这样可以减少吐奶的机会。此外还可备一块小毛巾,叠成三角形,从宝宝一侧耳边搭到另一侧,这样就算宝宝溢奶,也不会流到耳朵。
(6) 勤查看:溢奶一般发生在新生儿出生早期喂奶后一小时内,会所
人员,尤其是负责婴儿集中管理的看护人员一定要勤查看宝宝的状况,预防突发情况的发生。
2、急救措施:
体位引流:如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,首先一定不能紧张,出现
手忙脚乱的现象。应及时将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶
流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空
虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身下倾45-60度,空掌拍婴儿后
背肺部区域,帮助宝宝将气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物:会所需要配备婴儿吸鼻器(可手工或电动),插入
宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出,避免婴儿吸气时再次将
吐出的奶汁吸入气管。