前囟早闭
大多数情况下,宝宝的囟门会在18个月左右闭合。有的宝宝在6~7个月时囟门就已经关闭了。这会不会影响宝宝的智力发育呢?这要具体情况具体分析。你所能做的是,每月带宝宝去医院做体检,测量头围,同时进行智力测评来监测智力发育进程。
如果出现囟门早闭,同时伴有头围过小,就可能会有发育不良,以后会影响智力发育情况。
有的宝宝虽然囟门早闭,但是随着大脑的发育,头围还会继续增长,智力发育也跟他的月龄相符,这种情况你一般不需要担心。
囟门迟闭
也有的宝宝超过18个月大了囟门还迟迟不能闭合。虽然囟门迟闭不一定是疾病原因引起的,但是如果你的宝宝是这样,一定要带他去医院检查,一旦有问题可以及时治疗。
如果宝宝的囟门到18个月还未闭合,临床上多见于佝偻病、呆小症或脑积水。
有些宝宝是因为妈妈孕期钙营养不足,出生时头颅骨钙化欠佳,囟门过大,有3~4厘米左右,所以囟门闭合时间可能要比正常时间晚一些。这种情况一般不需要担心。
宝宝囟门异常表现有哪些?
正常婴儿坐位时前囟微凹陷,宝宝囟门异常表现如下:
1、囟门隆起
宝宝的前囟正常是平软的,如果突然鼓起来,用手摸上去,有紧绷绷的感觉,同时伴有发热、呕吐,甚至抽搐的情况,表明宝宝的颅内压增高了。最常见的是由于脑炎、脑膜炎等颅内感染所引起。
2、囟门饱满
如果发现宝宝的前囟门逐渐变得饱满,并出现精神反应差、喜欢哭闹、不愿进食,就要警惕有可能是颅内长了肿瘤或是有硬膜下积液、积脓、积血等。应密切注意宝宝的精神状态,是不是受过外伤、有无感染等症状。另一种可能就是宝宝长时间服用大剂量的鱼肝油或四环素等药物。在停用这些药物后,前囟门会逐渐变得平坦。
3、囟门凹陷
如果宝宝的囟门在短时间内凹陷下去,最常见的原因是体内缺水,小儿腹泻导致体内水分及电解质从肠道丢失,出现小便量明显减少或无小便,口干,前囟及眼窝凹陷,皮肤干燥,甚至出现花纹、手脚冰凉等情况,此时要尽快就诊、治疗。
4、囟门过小
有的宝宝囟门仅有手指尖大,要警惕存在头小畸形。
此外,囟门过小也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使小儿头颅变长、变窄,头颅形成舟状畸形(枕部突出,前额宽,前囟小)。
囟门过小时,也要测量头围,特别是满月前头围是否在正常范围内。每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的小儿比较,观察是否有明显的落后。如头围在随访3-4个月后测量正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
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