乳腺检查有哪些

1.乳腺专科体检 这主要指的是医生通过视诊和触诊来检查乳房的情况：比如观察乳房大小、位置是否对称，皮肤有皱褶和橘皮样改变，乳头是否有回缩、凹陷、溢液等等，以及检查乳房是否有肿块（包括肿块的位置、大小、质地等）。 一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块，良性病变可能性比较大；而单侧单发的无痛性肿块，则有恶性病变的可能。当然，医师经验只能作为初步评判，还需要做进一步的检查来进行验证（比如超声、钼靶、磁共振等）。 2.乳腺超声检查 乳腺超声检查适用于任何年龄，且超声对乳腺肿块的诊断具有独特优势，能准确反映出肿块的位置、大小和数目、形态、边界、内部回声、血流信号等，有助于判断肿块或结节病灶的性质（如囊性、实性、增生性），并能大致判断肿瘤的良恶性；同时还可以了解腋窝和锁骨上淋巴结的情况。此外，超声还可对肿物进行定位、穿刺活检。 不过超声对很多微小钙化灶难以分辨清楚，而一些乳腺恶性病变主要是以乳腺细小钙化表现出来的，若是只用超声这一种检查手段容易造成漏诊。 3.乳腺钼靶（即乳腺X线检查） 这是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织及钙化灶，有助于鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌。而且钼靶对发现微小钙化最具有优势，可发现乳腺内小于1厘米的结节性病灶，也可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，弥补了上面说的乳腺超声的不足，更容易发现表现为钙化的无症状或触摸不到肿瘤的早期乳腺癌。 不过，钼靶检查也有一些局限性，对致密型乳腺（即腺体含量＞75%）显像欠佳，诊断力弱；对体积偏小的乳房、肿块靠近胸壁的，则无法进入透视范围，导致检查不到，易漏诊。此外，钼靶有一定的放射性，不适宜短期内频繁检查。 4.乳腺磁共振(MRI)检查 当乳腺临床体检、超声及钼靶等检查都无法明确病灶性质时，通常会进一步采用MRI检查，它能快速获得乳房内部结构的高精确度图像，其灵敏度高于超声与钼靶，多用于评估病灶性质、确定病变范围。且无电离辐射，故对人体无不良影响。 不过，磁共振检查费用昂贵，需要预约，检查费时（全程约0.5~3小时不等），声音比较响。检查过程中如有怀疑的占位性病变，一般采用增强检查（即向静脉血管中注射造影剂），以便诊断更明确。