德州妇婴医院成功救治一位妊娠合并特发性血小板减少患者

　　看着刚出生的女儿安静睡去，26岁的高女士苍白的脸上多了一些温暖的微笑。12月30日，即将临盆的她被家人送到德州妇婴医院。血小板一度降到38×109/L，后经医护人员的全程监护和紧急处置，顺利产下一女婴。

12月30日早晨，德州妇婴医院接诊了一位孕37+4周，瘢痕子宫的26岁孕妇高女士，由于是瘢痕子宫及其它综合原因，治疗小组决定于第二天行择期剖宫产。在做术前准备时，其化验结果让所有的医护人员大吃一惊：血小板仅为38×109/L，大大低于正常值的（100—300）×109/L。这么低的血小板在临床上还是极其少见，属于严重的血小板减少症，如治疗不当孕妇将会出现自发性出血、弥漫性血管内凝血（DIC）、颅内出血及术中顽固出血不止等严重情况；对胎儿则可造成血小板减少，甚至颅内出血等严重危及生命安全的合并症。这些随时可能发生在高女士的身上……

　　（紧急剖宫产）

　　院长沈仙姬亲自担当现场指挥，立刻成立了由张丽、贾丽新、崔立芬、杨利芳等医疗成员组成的抢救小组，立即上报医务科。彩超室的工作人员也赶到床旁为高女士做B超，检查胎儿宫内情况，护士们进行静脉穿刺、检验科联系市中心血站备血小板，新生儿科医生也赶到病房对宫内胎儿进行专业评估。拟定于第二天行剖宫产手术。

　　夜幕降临，许多工作人员已经下班回家。当贾丽新医生给孕妇做胎心监护时发现孕妇临产了，已开始出现规律宫缩，原定第二天做的手术改为必须立即进行。抢救小组成员们在医务科和业务院长统一组织下紧张而有序的做好了各项抢救准备，所有在场的人员各司其职。

　　（新生儿观察）

　　检验科立即把已准备好的血小板从中心血站取来，麻醉医生对孕妇进行了全身麻醉，张丽主任亲自上台进行了剖宫产手术，虽然术中尽力控制出血，但因血小板严重减少，凝血功能降低，即使在胎儿娩出后，迅速输注了血小板，但还是出现大面积渗血，及后续宫缩欠佳，产道出血的情况。根据病情果断为产妇输入了新鲜冰冻血浆、红细胞，促宫缩治疗，急救小组所有成员聚集于手术床旁严密监测，观察出血情况及产妇生命体征变化……同时新生儿科医生也对新生儿进行了仔细检查。所有医护人员在整个过程中配合默契，紧密协作，没有一丝懈怠。经过近四个小时的抢救，病情终于逐渐得到控制。悬在抢救小组成员心里的一块大石头终于落了地。

　　（手术台前守护）

　　由于诊断准确、处置果断、治疗及时，这个较罕见的妊娠合并严重血小板减少症在妇婴人的面前终于低下了头。德州妇婴医院产科再次用行动证实了自己的实力，她们用博学的知识和高超的技能及辛勤的汗水换来了母婴安康，赢得了产妇及家属的一致赞扬。

　　（德州妇婴产科团队）

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