北大妇儿【孕晚期】各项检查详细攻略

写在前边的话

楼主足月啦，现在37周+，本来打算生完再写孕晚期的产检攻略，但想想生完谁知道会不会再也没空写了，还是现在写了吧。其实如果你已经度过早期中期，对医院基本熟门熟路了，晚期的产检攻略可能对你没啥用，楼主完全是本着善始善终的心情在写写写啊！！希望可以帮助到大家~

楼主之前的发帖：详细的北大预建档攻略请戳 https://www.babytree.com/community/hospital36774/topic_51907841.html

北大孕早期产检经验请戳： https://www.babytree.com/community/hospital36774/topic_55560943.html

北大孕中期产检经验请戳：https://www.babytree.com/community/hospital36774/topic_61756468.html

正文：孕晚期主要是指28周到40周，主要分这么几次检查，30周的检查，30-36周之间的检查，36周的检查，36周到生之前的检查。下文就按照这几个阶段讲解下检查的时间、项目、地点、注意事项等。

一、第一次检查：小排畸、血尿常规（30周左右）

1、检查单的开具时机。我是26周左右去医院，医生给开了下次的血常规、尿常规和小排畸（也叫30周B超）的检查单。

2、检查的时间。血尿常规原则上，在下次产检当天抽血验尿即可，无需空腹，结果一般2个小时左右就出来了。小排畸在29+到30+之间去就好了，和之前的B超基本一样。

3、检查的项目。血尿就不用说了，小排畸其实就是一次普通的B超，内容要比大排畸简单很多，但是据说该看的部位医生仍然会都看一看，只是不会那么认真的都量一遍而已。小排畸的项目包括胎儿头位横位还是臀位，双顶径、头围、腹围、股骨长的尺寸、上唇回声是否连续、头颅脊柱是否正常、脐带是否绕颈、胎心结构、心率、胃泡、双肾、膀胱是否可探及，胎盘位置和成熟度，羊水最大平面、脐动脉、宫颈管长度以及内口是否闭合。

总体来说项目是一样的，只是不像大排畸那么的详细而已。

4、检查时的注意事项、检查地点等。

小排畸同大排畸，这次不需要知情同意书了。

5、取检查结果的时间。

B超立等可取，血尿2小时左右。

6、异常情况说明。大排畸通过后，小排畸出现问题的概率很低了，但也不是完全没有过，希望大家都顺利通过~~~此外，34周之前大夫还是比较在意宫颈管的，太短的怕早产，活动要减少或者卧床。30周开始要注意胎动，脐带绕颈的亲们更要关注，每天坚持数是很有必要的哦。

二、30到36周之间的检查：基本上打酱油，可能会开血尿

这个阶段没什么大检查，特需因为是约号制，所以根据每个医生的习惯，2周一约，或者3周一约。36周以后基本就是1周1约了。

我的医生在30周的检查后，直接给我约了33周的产检。这次检查事先什么都不需要做。完全是打酱油的，去了听听胎心，看看体重血压，大夫摸摸肚子就结束了，然后给开了血常规和尿常规。35周又去了一次，也是同样的项目，给医生看了血尿结果，开了36周检查的各种单子。医生摸摸肚子就能知道胎位甚至还能估计胎儿体重，孕妈们不妨借此和医生聊聊。

此外，医生在这个阶段会比较关注你的胎动情况以及体重的控制。胎动软件推荐：手机APP下载胎动点点，很方便哦~尤其是绕颈的同学，一天需要记录三次。支持后台记录，动了按一下音量键即可，是否合格APP会告诉你的~体重的控制，医生一般是要求1周最多长1斤。超过的少吃水果和白米白面。

三、36周的检查：胎心监控和骨盆测量

1、检查单的开具时机。上一次检查时开。

2、检查的项目：36周B超、胎心监护、抽血（凝血功能、感染筛查4项、肝肾、全血细胞5分类）、尿全项、骨盆检查、B群链球菌培养。

3、检查的时间、地点。

@36周B超，36周前后做即可。和之前的B超一样。

@胎心监控是看医生当天护士给做，上午下午均可，需要排队。做完如果给医生看了不合格，还得再做一次，再交费，再给医生看，直到合格为止，据说20分钟内要有三次明显的胎动才算合格，不动的也别太担心了，吃点东西过一会就合格了。特需是早上7：30开始在特需分诊台登记自己的名字，8点开始叫名字做。普通是在胎心监护门口签字排队。下午开始的时间不太清楚，应该也是越早登记越好咯。胎心监护仪数量有限，所以早去早做，目测特需有6台左右可以同时做。

@抽血要至少在看医生前一天去抽，因为有的出结果慢，详见下文取结果时间。

@尿全项：当天做即可。

@骨盆检查和B链培养都是看诊的医生看诊当时给做，就在看诊的屋子里。

4、检查时的注意事项

36周B超。如果39周之前就生了的话，这可能就是最后一次B超了。这次B超完医生一般会给估计一个重量。

胎心监护，建议穿裤子去，这样就不用开粉垫子了，省3块钱：），粉垫子学名叫做一次性中单，是一张粉红色很大的一次性垫屁股纸，如果穿裙子，从卫生的角度，就需要在屁屁下面垫上这个。此外，还需要找护士开胎心监护带，就是两根宽宽的白色松紧带，绑在腹部，一个靠上一个靠下。开始之后大约20分钟，你会一直听到宝宝心跳，动的时候数值也会波动较大，机器会慢慢打出一张类似心电图的长长的单子。

抽血要空腹。

尿全项没什么特别要求，无需空腹。

*****骨盆检查。好吧，我知道这个是询问度最高的，我来详细说说北大的手法。

首先，不要紧张，骨盆检查主要是看你的骨盆条件是否可以顺产，如果已经有了剖宫产的指征的话，这个检查医生就不会给开了（剖宫产的指征包括臀位、妊娠合并高血压、潜在大出血可能、一胎剖的并且子宫薄等等）。总之，不是万不得已，医生都会让顺产试产的。其实大家也不要有怨念，在美国，医生一般根本不检查骨盆，认为上帝让你怀上就能让你生出来，顺产是最好的测量骨盆的方式，生不出来再去剖。这方面，北大是在努力和国际接轨的，所以不要怪医生啦~其次，骨盆条件也不是决定是否能顺、好顺的唯一因素，如果胎儿大小合适，产妇又能使出洪荒之力的话，即便骨盆条件一般，也能顺产的~以上都是纯理论知识，也是为自己顺产增加点信心~~

手法上每个医生的手法多少有些不同。但是据我们群里大部分孕妈反馈，是可以忍受的。

步骤：

@床上躺好，放松

@然后在你~~部位用类似碘酒的黄色药水清洗下

@医生戴上手套两根手指进入做剪刀手状上下、左右撑开，感受内部空间大小。再往里按按宫颈，实际感受下胎儿体位，头位的话，宫颈那里会比较硬。有经验的医生一般到此就结束了，手指感受下就能说出宽度啊夹角什么的，没有真的拿尺子量的。整个过程几秒钟，忍忍过去咯~

B链，是一种微生态检查，就是用棉花棍取一点你的分泌物，这就更没啥啦。这个一般是在骨盆测量之前先做。要注意最好当天不要安排Y超，如果必须当天的话，可以提前和B超大夫说一下免去Y超，以免耦合剂影响B链的准确度。做完之后送到普通楼一层检验科。

5、取检查结果的时间：

B超、胎心监护：立等可取

抽血：凝血功能4-6小时后、感染筛查4项次日15：30以后、肝肾当天14：30以后、全血细胞5分类1小时以后。均可微信看结果或打单机自助取

尿：标本送达1小时后，可微信看结果或打单机自助取

骨盆检查：医生当即判断

B链：四个工作日，可微信看结果或打单机自助取

四、36周到生之前的检查

好吧，之后的情况楼主并不清楚，只知道每周都要去产检，检查项目就是胎心监护，体重血压这些。据我了解39周如果还没生，会再做B超的。

好了说完咯~37周足月后，大家就运动起来吧，练练抱腿、多散散步，少吃点，为生产做准备，加油！