说起糖尿病大家都很熟悉，但是妊娠糖尿病，大家是否清楚这是什么呢？
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病，主要是在怀孕之前没有糖尿病，而是在怀孕之后才引发的糖尿病。如果女性在怀孕期间，出现糖耐量异常、空腹血糖异常、糖尿病，即是患上了妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿的健康造成很严重的影响，会使得患者身上出现严重的并发症和合并症。主要是因为妊娠期有一系列的心理变化，就造成糖代谢异常引起糖尿病。
近年来，随着人们的经济和生活水平不断提高，加上现代社会大龄孕妇越来越多，妊娠糖尿病的发病率有逐年增高的趋势。妊娠糖尿病不仅可能引发孕妇高血压、感染、羊水过多等并发症，对下一代的生长发育也构成危害，因此准妈妈们要对妊娠糖尿病有足够的警惕。
妊娠糖尿病病因
在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。
原因是胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。
因此，空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。
而到了妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出现妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病属于高危妊娠。包括HAPO研究在内的多项国内外研究证实：妊娠期高血糖与不良妊娠结局密切相关。妊娠期高血糖若未得到良好的控制，将会对母婴双方造成许多严重不良影响：
01
糖尿病对胎儿的影响
妊娠早期高血糖可影响胎儿的正常发育，严重时可导致胎儿畸形；妊娠中、后期高血糖将显著提高巨大儿（体重>4千克）、新生儿低血糖以及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率，增加胎儿及新生儿死亡率。
02
糖尿病对孕妇的影响
未经控制的严重高血糖可以增加女性不孕、流产、妊娠并发症（如妊高症、羊水过多等）、难产、死产发生率。
妊娠糖尿病如何预防
1
合理膳食
做到合理膳食，切记不能乱补，蔬菜、水果、肉类合理搭配。
2
适当运动
适当进行运动，通过锻炼不但有利于生产，而且有利于消耗体内多余的热量，预防血糖升高；
3
定期孕检
要坚持定期孕检，如果发现异常及早处理，如果在孕检过程中发现血糖偏高，平时就应密切监测三餐后的血糖水平。
妊娠糖尿病应该吃什么
孕妇应每日定时、定量进食，禁忌暴饮暴食， 每餐进食六七分饱即可，做到少食多餐，避免营养及糖份快速堆积，抑制胰岛素的释放，进而影响葡萄糖的吸收及代谢，不利于血糖水平的控制和调节。
根据患者情况， 一般安排每日进食次数为 6 次，3 次正餐，3 次加餐，加餐在正餐后 2~3 h 进行，多选择牛奶、面包、黄瓜、豆干等，每餐热量约占每日总热量比为：早餐 35%、早点 5%、午餐 30%、午点 5%、晚餐 20%, 晚点 5%，严密观察患者血糖变化，及时调整热量比值，以患者既不感觉饥饿，餐后血糖也不明显升高为基本原则。
多食蔬菜，保证患者每日蔬菜摄入量在 600 g 以上，蔬菜中含有丰富的微量元素、各种维生素、膳食纤维，并且含糖量较低，对促进胎儿发育具有重要作用。
目前，高纤维素、低糖饮食已被公认为妊娠糖尿病的最佳饮食原则。 蔬菜的进食原则为： 能生吃的尽量不熟吃，烹饪时尽量少油，以清淡多素为主，尽可能的不破坏蔬菜的营养成分，同时，生吃还能增加饱腹感，延长在胃肠道内的消化时间，有利于对血糖的控制。
要记得摄入优质蛋白，优质蛋白质的摄入可补充妊娠和妊高症丢失的蛋白质，改善低蛋白血症，同时对胎儿的生长发育具有重要作用。
有研究报道，植物来源的蛋白质，尤其是大豆蛋白更有利于对血脂的控制，而孕妇的蛋白主要来源于动物蛋白；另外鱼类除了提供优质蛋白外，还可提供多种不饱和脂肪酸( 如二十二碳六烯酸) ，对 20 周后胎儿的脑和视网膜功能的发育极为重要，每周至少进食鱼类 2～3 次。另外，奶或奶制品除了富含优质蛋白外，还是钙的良好来源；选用肝或血制品补充铁；海带、紫菜等海产品补充碘。
妊娠糖尿病不应该吃什么
要少食水果和坚果，大多数水果都含有丰富的单糖和多糖，进食过多可使血糖聚集，胰岛 β 细胞代偿能力进行性下降，从而发生不同程度的糖代谢异常。
应控制含糖量高的水果摄入，可食西红柿、黄瓜、柚子、火龙果等低糖水果，最好在饭后2h或睡前，血糖水平较低时食用。
传统认为坚果类食物有助于胎儿大脑的生长发育，应该多食，但由于坚果脂肪含量较高，进食过多容易造成脂肪及总能量的摄入过量，因此，应合理控制坚果类的摄入。
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