以醛固酮为主的盐皮质激素对维持机体正常的水、电解质代谢发挥重要作用,其合成和分泌主要受血浆电解质组成和肾素-血管紧张索系统的调节。盐皮质激素类药物有去氧皮质酮等,可促进肾远曲小管和集合管对Na的主动重吸收,伴有Cl和水的重吸收,同时使K和H排出增加,其中潴Na的作用为原发的。本类药物潴钠排钾机制与其基因效应有关,可能通过生成醛固酮诱导蛋白(AIP),使肾小管上皮细胞上皮钠通道(ENaC)活性增强,从而促进肾小管细胞膜对Na的主动重吸收。主要用于治疗慢性肾上腺皮质功能减退症,补充因皮质功能减退而引起的盐皮质激素分泌不足,故是一种替代疗法。过量或长期使用易引起水钠潴留、高血压、心脏扩大和低钾血症等。
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