宝50天,妈妈在月子里都是两边各喂15分钟,之后加奶粉,奶粉从最开始的30ml,加到每次60ml。出月子后请了一个催乳师,哗哗挤出好多奶,催乳师说她奶够吃,不用加奶粉。妈妈之后就一下把奶粉都停掉,但是宝宝变成了1个多小时就吃一次,一次吃40分钟,挂喂了一周后,妈妈乳头出现了一个白泡堵奶了。被催乳师用针挑了之后形成溃疡,妈妈喂奶疼痛,只好把奶粉又都加了回去。50天的时候找到我追奶,首先评估了妈妈的乳房特点,乳房紧实,乳头乳晕延展性差,腺体适中,本身的泌乳能力没有问题,但乳头不抗造,不适合挂喂。接下来评估了妈妈的奶量,奶阵的时长和密集程度适中,但是奶线受溃疡和乳头水肿的影响少且细。乳房淤积多,宝宝的有效移出差。解决方案:帮妈妈彻底排出淤积,切实提升奶量,并让妈妈清楚知道自己乳房集中产奶的时间,每次喂奶间隔不少于2个小时,单侧喂奶时间不超过10分钟,之后添加奶粉,但奶粉要先减到40-50ml。随着乳头恢复,出奶变好,奶线增加,就可以减掉全部奶粉。妈妈5天奶粉就减到每次30ml之后就每天只加一次30-50ml的奶粉。第10天回访,妈妈乳头完全恢复,出奶变好,奶量提升明显,最后一顿奶粉纯属心理安慰,鼓励之后直接减掉。
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