对整个孕期而言,产检是至关重要的一环,它直接关系到母体和胎儿的健康。许多妈妈觉得产检太麻烦了,花钱不说,每次还得排很长的队。我想说,金钱、时间和母婴的健康比起来,根本就算不得什么。现在是新时代了,提倡优生优育,妈妈们更要对自己好点,该检查的还是按照医生安排去乖乖检查哦。整个孕期,我没拉下一次产检,我觉得这是对自己的身体负责,也是对胎儿的健康负责,今天我要来分享下在莆田市第一医院整个孕期的产检经历,希望能给新手妈妈一些帮助。
0-8周:B超确诊怀孕,推算预产期
一般停经1周以上,就有怀孕的可能了,这时候很多妈妈会在家里用验孕棒或者验孕纸测试是否怀孕,这也是测试怀孕最简单直接的一种方式。验孕纸的准确率还是很高的,前提是你会准备使用。一般验孕纸测试要取早起第一次排出的尿液,因为早起的尿液浓缩,一般有最高的HCG水平,能更快更灵敏地测试出阳性。另外检测时也要注意尿液需要浸没试纸的长度哦。
对于月经周期长的妈妈来说,要推迟测试的时间,避免因时间过早,试纸会呈现假阴性。当然了,我还是建议测试出怀孕后,妈妈在8周前去医院B超确诊一次。B超可以提供更多的胎儿信息,B超下,医生能更清楚地了解孕囊和胚胎的发育情况,并根据这些信息判断胎儿是否健康,并推算出更准确的预产期。有了医生的专业意见,妈妈也能更放心地养胎了。许多妈妈不愿意在孕早期做B超,担心胎儿受到辐射,其实这是错误的观念,至今没有任何医学研究证明,B超的辐射对胎儿发育有不好的影响。
12周:建档并全面体检,了解孕妇身体情况
12周的建档检查是需要空腹去的,直接挂产科的号就可以了,莆田市第一医院的产科在门诊室的二楼,上了二楼之后在走廊的最左边哦,进去和坐诊医生说下是12周建档检查,医生会给你开一系列检查项目的单子。产检内容包括:心电图,抽血化验,分泌物检查(白带常规和宫颈分泌液检查),尿液检查,B超,还有常规的量血压、测体重、身高、听胎心等。
在此提醒各位新妈妈,因为孕妇容易饿,所以你可以先去抽血检查,因为只有这个项目是需要空腹检查的,抽血后,你就可以放心吃早餐了哦(最好是早上自己家里带点吃的东西,毕竟外面的东西不怎么卫生哦),抽血要抽好几管的,除了血常规外,还有乙肝二对半,甲状腺功能,血型测定,凝血功能,甚至连艾滋检测都有的。心电图和尿液检查都很简单,尿液检查在二楼通道中间位置。心电图在门诊三楼哦。许多妈妈可能是第一次检查分泌物,会紧张害怕,其实分泌物常规检查是妇科里最平常不过的检查,所以妈妈们一定要放松,配合医生,会很快检查完的哦。12周的B超检查,已经不需要憋尿了,可以直接检查了哈。量血压、测体重、身高、听胎心都在产检二室做的,产检二室和产检一室都在妇科门诊室的左边走廊尽头!
这些化验项目,除了血液检查,其他的都是早上可以出结果的,建议妈妈们可以等下午所有的检查结果都出来后,直接拿全部的化验单,取化验单在市医院门诊二楼的中间位置,直接在机子上取就可以了,每个机子上都有写着“检查单自助取单”的字样,很好找的。取完化验单,记得要把这些单子都拿给产科医生看哦,第一次全面检查很重要,如果有问题,及时干预就可以了,等医生看完了单子,会记录下检查结果,并告知你下次产检的时间。至此,12周的建档全面检查就结束了。
16-20周:唐氏筛查,排查唐氏儿
12周全面体检之后,如果你感觉自己的身体状况不错,没有什么不良反应,那么就安心在家养胎好了,等到16-20周,就要接受唐氏筛查了,这时候妈妈要带上自己的身份证哦,如果你是农村户口,那么这个项目是免费检查的呢,国家出于优生考虑,有些产检项目是免费让农村户口的孕妇做的。我那时候是16周正好去做的,一定要在唐氏筛查的最佳时间16-20周内去检查,如果超时了,检测结果就不那么准了。
很多妈妈疑惑了,什么是唐氏筛查?唐氏筛查,又名唐筛,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的风险系数,如果唐筛结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险系数比较高,妈妈就要接受遗传咨询,进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛是通过抽血化验的,需要空腹检查,抽血后,医生会给你一张表格,里面有很多项目需要你填写,你的年龄,身高,体重,有无孕育史、流产史、有无生育过畸形儿等等,以后抽血化验的结果出来后,要结合你填的这些资料来估算你怀唐氏宝宝的风险率是多少,所以宝妈们不要马虎,每一项都要根据自己的实际情况填写清楚哦
莆田市第一医院唐筛需要半个月出结果,可半个月后直接到医院产科门诊室领取结果,也可以下次产检的时候顺便拿,一般高危的情况,医生会直接电话通知,让去医院复查,如果你半个月内没有接到医院的电话通知,那么恭喜你,你的唐筛通过了!
唐筛结果无非三个:低风险,临界风险,高风险。低风险的就代表唐筛通过了,临界风险的会根据孕妇的实际情况,有无家族遗传性疾病来判断是否需要复查,而高风险的,出于优生优育的角度,医生一般都建议孕妇复查一次唐筛,如果还是高风险,那就要注意了!
这时候一般医生都会建议你做产前诊断,也就是到上一级医院行羊水穿刺或者无创DNA检测,当然了,唐筛的准确率在70-80%之间,所以到底要不要羊水穿刺或者做无创DNA检测的决定权还在于孕妇和家人!
22-26周:彩超大排畸,排查严重的、明显的畸形
彩超排畸检查是与唐筛并列的又一重要检查了,通俗点讲,唐筛是检测宝宝那些看不见的畸形,而彩超排畸是检测宝宝那些看得见的畸形。脊柱,口唇部,手脚是否有并指,胎儿心脏,大脑,肠道都在检测范围之内。建议宝妈们一定要在22-26周之间去做彩超排畸检查,因为这个孕周,宝贝儿该发育的都发育了,而且宫内空间还有空余,宝贝能活动的范围比较多,这样医生可以看的更全面点。
需要特别注意的是,每年到莆田市第一医院产检的孕妇都非常多,所以排畸彩超是需要预约的,我那时候是16周唐筛检查时,产科医生给我留了电话,叫我差不多20周左右就要打电话到医院预约。我20周打的电话,后来排到24周才做的检查哦。所以宝妈们一定要提前预约,如果产检医生没给你留预约的电话,那么你20周左右就要去医院问问了,问产科门诊的医生就可以了的
彩超排畸检查和普通的B超其实没什么不同,只是医生检查的更认真细致一点,花费的时间也会比较长呢,建议宝妈要吃了早饭再去检查,如果胎宝宝饿了,在肚子里不胎动的话,有些部位就会被挡住,而相反的,如果孕妇进食过了,胎儿会比较活跃,趁着胎儿活动的时间,医生就可以看的更全面哦。
这个检查,多数孕妇都能顺利通过的,少数检查有疑点的,新妈妈先不要过度惊慌,先看看是什么问题,有些小问题,比如心脏有强光点之类的,随着宝宝器官发育的日渐完善,是可以自愈的。我24周做排畸彩超时,胎儿心脏就有强光点,到32周再做B超时,强光点就消失了。只有那些比较大的问题,才需要到上级医院做进一步的确诊检查。
莆田市第一医院的排畸检查是二维彩超,二维彩超和普通B超的区别在于,二维彩超在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术,能够观测到胎儿的血液流动情况,有利于及时发现胎儿的异常情况。很多妈妈疑惑了,为什么别人做的排畸彩超都可以清楚地看到宝宝的样子,而我的就看不清楚,那是因为他们做的是四维彩超哦,四维彩超就像摄影机拍摄的VCR,能清晰地看出宝宝的各个部位,甚至于手指头、脚趾头。但是莆田市第一医院目前做的排畸检查,运用的都是二维彩超哦,不能提前看到宝宝的样子,还是有点小遗憾哈
24-28周:糖筛检查,排查孕期糖尿病
各位新妈妈看清楚了哦,此“糖筛”非彼“唐筛”,虽然读音相同,但字不同,检查内容更是千差万别。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,没有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈,应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。
很多孕妈妈不知道糖筛怎么做,结果去了医院,由于违反检查规定,不得不下次再去,那么下面我来具体谈谈做糖筛时的注意事项
1、糖筛一般建议在妊娠24~28周之间做
2、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。
3、孕妇糖筛应空腹抽血,一般医院都是安排早上,过时不侯。
4、孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水(50克葡萄糖溶解在半杯水中,5分钟内喝完)。
最重要的是:孕妇糖筛必须喝完糖水一个小时后才能抽血测血糖值!
如果糖筛没过,新妈妈不必惊慌,因为这不是一次性的判定结果,如果糖筛没通过,那么要进行“糖耐”检查以便进一步确诊哦,糖耐方法如下:普遍用75g糖,在空腹12小时后口服,,测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四次血糖,正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常,才可诊断为妊娠期糖尿病哦。
很多孕妇觉得只要直系亲属中没有患糖尿病的,或者自身不爱吃甜食的话,这个检查可以不做,其实整个孕期,孕妇的身体状况都在变化,怀孕也有引发糖代谢紊乱的可能,所以这个检查还是非常重要的。暴饮暴食同样有可能引起孕期糖尿病的发生,很多孕妈为了宝宝得到更多的营养,会拼命地吃、吃、吃,其实现在生活水平提高了,正常的饮食就可以给胎儿提供足够的营养,暴饮暴食不但可能引发孕期糖尿病,还有可能产生巨大儿,给母婴的健康造成威胁哦,宝妈们一定要注意!
需要提醒的是,去莆田市第一医院做糖筛时,自己要备上一瓶水哦,我那时候做糖筛,就因为没带水,又急急忙忙跑到医院门口去买水,增加了不必要的麻烦。
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