滥用抗生素已是一种社会现象,依赖抗生素治疗发热、咳嗽、腹泻已成不少父母的“习惯”。抗生素只针对细菌和特殊微生物,不针对病毒。滥用抗生素可影响体内,特别是肠道内正常菌群。肠道正常菌群不仅维持肠道正常功能,而且维护全身免疫状况。肠道菌群失调除可引起腹泻外,还可引起过敏、肥胖等。 腹泻或过敏等原因都会造成肠道黏膜受损。肠道内存在数十种,甚至数百种细菌。受损的肠黏膜会与细菌之间发生炎症反应。大便中查到小于 15 个白 细胞 / 高倍视野,绝对不能说明为细菌感染。婴幼儿出现腹泻不一定就是细菌 感染,临床上发现大便中白细胞 >15 ~ 20 个 / 高倍视野时,才应考虑细菌感染。 只有细菌感染时才应该使用抗生素,而病毒性肠炎不应该使用抗生素。 腹泻时是否应服抗生素绝不仅取决于大便性状和排便次数。细菌引起的肠炎,从外观上看,有黏液或混有血液,味道恶臭。关键是大便常规可见每高倍视野含白细胞或脓细胞超过 15 ~ 20 个,多伴随红细胞。如果为典型的细菌性肠炎必须服抗生素。若便常规仅见几个白细胞,口服益生菌即可。
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