目前临床上尚无明确文献表明胎停育的具体原因,但研究表明,染色体因素、内分泌因素、免疫因素、子宫因素、环境因素、年龄及药物等因素与胎停育都有一定关系。 1.染色体因素 染色体异常是最常见的影响因素,也是临床上关于胎停育原因,医生给出最多的答案。最常见的是21三体、13三体、18三体、单倍体、四倍体,这些都可能造成胎停、死产、畸形儿。 2.内分泌因素 孕早期胚胎的的发育主要依靠人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕激素(P)和雌激素(E2)。 HCG是胎儿分泌的,如果胚胎自身分泌的HCG供不应求,就会导致胚胎停育和流产。如果黄体功能不全孕酮低就要通过药物方式来补充,以维持胎儿生长的需要。一般来讲,E2保持在200以上才会有胎心。 另外,还有研究表明,甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也会导致胚胎停育、早产、妊娠合并高血压、胎儿死亡的风险。 3. 免疫因素 临床调查数据表明,我们自身携带某种抗体也有可能影响胎停育,如抗精子抗体会抵制精卵结合、抗子宫内膜抗体会抵制胚胎发育、抗卵巢抗体会影响卵子的质量、抗绒毛膜促性腺激素抗体抗绒毛膜促性腺激素抗体等,还有血糖、胰岛素的异常也会是造成胎停育的诱因。 4.妇科疾病因素 妇科方面的原因是造成胎停育的一个常见原因,子宫内膜过薄或过厚、先天性子宫异常(单角子宫、双角子宫、幼稚子宫)、子宫粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症以及妇科炎症(TORCH病毒感染)等,这些因素轻则引起胚胎畸形重则会导致胚胎死亡。 5.环境因素 《早期自然流产孕妇生活环境中的危险因素》一文中,有调查分析显示:平均每周看电视在10h以上,使用电脑在45h以上,经常使用复印机、微波炉和手机,生活环境附近有高压线等电磁辐射装置,有排放污染气体的工厂,有持续10个月以上的噪音,孕期或孕前半年家庭或工作场所采用挥异味材料进行过装修,有胚胎停育史和孕期情绪紧张比例明显增高。 兰州大学博士也有研究发现,PM2.5中的碳纳米颗粒对初次怀孕孕体具有很明显的损伤作用,造成流产率高达70%。 另外,除了上面提到的这些因素外,现在很多人喜欢养宠物,研究发现养宠物患弓形虫引起的胎停育比例也显著增加。
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