保胎问答集锦，怎么注意保胎过程中遇到的诸多问题？

小百在后台收到很多人问及保胎的问题，便收集了一些常见的问题，整理了这篇文，希望大家看了会有所帮助。

　　Q：孕早期出血一定是异常吗?
　　A：不一定。一种比较正常的情况可能为，受精卵着床时母体蜕膜血管破裂，造成的一过性少量阴道出血。其他原因很多，诸如和怀孕有关的流产、宫外孕、葡萄胎等，和生殖道炎症有关的宫颈炎、宫颈息肉、阴道炎，和一些比较少见的生殖道肿瘤如宫颈癌。当然，大家比较担心还是流产。当出现孕早期出血的情况时，一定要到医院检查清楚是因为什么原因引起的。

　　Q：孕早期出血到底要不要使用黄体酮?
　　A：要看情况，首先判断孕早期出血是否和流产有关，一旦认为可能是流产迹象，还是要通过检查弄清楚出血的原因，再合理使用黄体酮。

　　Q：“晚流”一定和宫颈机能不全有关吗?
　　A：不一定。多数“晚流”不是宫颈机能不全，毕竟宫颈机能不全的比例还是少的。

　　Q：孕期要不要补充DHA?
　　A：可以补充。建议孕妇和乳母每日补充DHA不少于200mg，也可以通过饮食补充，例如每日一枚鸡蛋，每周食鱼2-3餐且有1餐以上为富脂海产鱼。而且孕周不同建议不同，有20周、24周等，国内指南上没有明确建议开始补充的孕周。

　　Q：宫颈长度能否判断宫颈机能不全?
　　A：不能。宫颈短者不一定是宫颈机能不全，但宫颈短和早产/流产密切相关，故宫颈长度可以预测早产而无法预测宫颈机能不全，包括双胎在内的多胎妊娠。至于如何防治宫颈短造成的早产，需要医生综合既往病史，尤其是流产史，高危因素，宫颈长度以及有无自觉症状等等来决定下一步的处理措施。

　　Q：有没有针对流产特定、优选的保胎方案?
　　A：没有。 流产的原因很多，要综合评估才能制定个体化防治方案。要整体看待，而不能只盯局部。即使病因比较明确，例如已经诊断比较明确的宫颈机能不全，已经实施了宫颈环扎，但后续仍然要系统而又个体化制定后续方案，包括病情监测，孕激素以及DHA的使用，如何早期防治尿生殖道的感染，甚至全身可能存在的感染，什么情况下才建议使用宫缩抑制剂，要不要卧床，应该注意什么，哪些情况下应该及时就诊，一旦再次发现异常如何做等等。

　　保胎好孕案例
       万女士有过三次流产的经验，都是检查出宫内胚胎空囊没有胎心，后来在谭立全主任的指导下顺利怀孕后又继续找她保胎。终于，在经过谭主任的精心治疗下，万女士在住院二十多天后，成功保胎，她说，成为一位孕妈妈，是上天最好的礼物。并于2017年3月25日在武汉百佳妇产医院，由曾万江教授主刀成功分娩。

武汉百佳妇产医院，幸孕之旅圆梦行动正在路上。切实帮助备孕困难女性及二胎再生育妈妈顺利圆母亲梦。

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