产后恶露你不得不知道的秘密！

什么是产后恶露？
产后恶露是指阴道排出的瘀血、黏液。
产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。
恶露变化有哪些阶段
一阶段是在产后的1-4天：
恶露内血液成分较多，故呈红色，称为血性恶露;
二阶段为产后5-10天：
此期间恶露中所含血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，故呈粉红色，称为浆液性恶露;
三阶段为产后2-3周：
恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色，称为白色恶露。产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右，适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。
产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常，
正常的恶露有以下几种
1血性恶露
建议对又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。
2浆液性恶露
约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。
3白色恶露
约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。
❤小贴士：
如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。
恶露不尽警惕子宫恢复不当!
造成恶露不止的原因主要如下：
1.子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。
2.胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。
3.药物使用，如血管扩张剂等。
4.不当的食补，如服用过量的生化汤。
5.未能充分休息，过度疲劳等。
恶露异常需警惕！
出血量增多
刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院，现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多，甚至发生大出血，这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
恶露量时多时少
异常恶露一般表现为色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，持续时间过长，反反复复等，造成这种情况的原因，一般是由于宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌等。
如果仅仅是恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。引起这种情况的原因，可能是子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调。
恶露延长需警惕！
产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。
❤小贴士：
如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤，会导致恶露不易排干净，甚至导致‘延迟性产后出血’，如此容易使血块堆积于子宫内，甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。不过，有喂母乳则可促使子宫快速收缩，而让恶露尽快排出。
恶露不净or月经复潮傻傻分不清！
产后超过6周阴道恶露仍不干净属恶露不净，但新妈妈月经复潮也是差不多这个阶段，要分清是产后恶露不净还是月经复潮才能对症下药。
恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。
一般来说，大部分的妈妈产后第一次月经量会比怀孕前的月经量稍多，一个星期内就会干净，不哺乳的新妈咪，一般在产后6-10周内月经就能复潮；哺乳的新妈咪，月经复潮的时间有极大的变动性，可能在产后第2-18个月内的任何时候恢复，平均为6-8个月，甚至有的新妈咪在哺乳期间月经一直不来潮。
产后恶露，剖宫产和顺产妈咪不一样哦~
无论是自然产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都很重要。
通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出，因此时间从一星期到一个月不等。如果是剖腹产的产妇，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候，产妇必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，这些方法都可让伤口恢复正常。
促使恶露正常排出的方法有哪些？
及时排尿
产后，医生常常会嘱咐妈妈要尽早排尿，一般在产后4小时小便。因为在分娩过程中，膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低、会阴伤口疼痛。不习惯于卧床姿势排尿等原因，都容易发生尿潴留，使膀胱胀大，妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。
产褥期别“赖床”
老人都讲究分娩后要卧床，怕受凉。不过，产后6~8小时，妈妈在疲劳消除后最好别“赖床”，第二天尽量下床活动，这样有利于生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露的排出。
哺乳刺激
刺激乳头也能帮助子宫收缩。因此，不妨在产后让宝宝尽早吃母乳，只要宝宝一吸吮，子宫就会收缩，宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激，会使子宫的恢复加快。没有喂奶的妈妈，也可以采取按摩乳房或是热敷乳房的方式，刺激乳头。
子宫按摩
当产后妈咪发现子宫没有收缩的情况时，可采用“环状按摩法”来促进子宫收缩，即将手掌贴在肚皮上，以顺时钟方向往下按压且绕圆，用手掌的力量刺激子宫收缩，直到子宫变硬。
适量喝生化汤
不少产后妈咪会在产后服用生化汤，但有时产后大出血的情形也可能是服用过多的生化汤所致。一般来说，医院不会禁喝生化汤，除非产妇有凝血功能障碍、产后大出血或伤口感染的情况才会禁止服用生化汤，建议产后一周再服用生化汤，服用一周即可，不要过量。
拒当脏妈妈
分娩后沐浴，对妈妈来说有益无害。如果是正常分娩，沐浴能使外阴伤口及周围的细菌不易停留，还能促进外阴伤口血液循环，有利于伤口愈合。
如果是剖宫产，而且采取的是皮肤横切口、皮下缝合的方法，那么沐浴时水是绝对不会进入伤口的。只要在伤口表面敷一块纱布，不让水直接冲击伤口即可。