分为两大块:社保和补充医疗
一、社保部分:
生育保险的用处主要是分为三块:产前检查报销、分娩报销、生育津贴。不是一回事。并且报销的都是产妇的,不包括孩子的费用。还有就是如果期间挂别的科,有些费用还是实时报销的,报完的社保就不能再报了,看下黄色发票上有没有“实时结算”几个字就行了。
1、产前检查最多可报1400元
报销的时候,要由女性在单位持相关材料到医保经办部门报销。
只要把原始的各类凭证统统交给单位相关部门即可,也不用算花了多少钱,反正最多只能报1400元。
提醒:如果单据较多,其实交个2000块就够了,去掉自费的,能够1400就可以,交多了也没有用;不放心的话就都交上去,社保中心要的都是原件;
如果你有补充医疗,千万记得把给社保那边的所有单据、明细、证明、报告单都要拍照,要拍清楚,到时候补充医疗报销时候可以随时打印很方便,票据比较多我觉得复印不是很方便。
之前在产检帖子里有说,建议从怀孕就自己做个表,按照发票上的类别录入信息,报销时候方便很多,都是按照类别填写的,产前检查就勾选“门诊”。也就是说产前检查和住院都是用这个表报销,一个勾选“门诊”一个勾选“住院”
2、分娩报销(住院):
现在一般出院时实时结算,生育保险可支付部分费用压根不用管,直接刷掉;至于没带社保卡或者在京参保非京籍女性回到户籍所在地分娩的,就需要手工报销了。
如果要手工报销,也是填上面单子,勾选“住院”。
3、生育津贴:
生育期间(正常128天)公司是不发工资的,由生育险来支付,正常是按照公司的平均基数来算,本人工资与生育津贴就高不就低,如果低于本人工资由公司补齐。有的公司正常发工资,等报回来生育津贴再抵冲,有的不发直接等报销。
北京市生育保险报销流程如下:
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;(注意时间)
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;(最好自己整理好单子,表问人事要)
3、社保将报销款打入单位账户;
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
报销基础材料:
1、夫妻双方结婚证、户口本、出生证明、《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件;(后面这个服务单不知道现在还要不要了)
2、本人身份证原件及复印件。
二、补充医疗
单位报销完产前检查后(如果有住院需要报加上住院的),都报销之后,社保会给一个回执,加盖社保章的,分割单。上面会写报销了多少钱,多少钱没报,多少钱是自费的。分割单和所有发票复印件、明细、药的处方底方复印件(包括社保给报销的)打印出来给负责补充医疗的同事,保险公司不同应该多少有点区别,基本上就是还需要结婚证、出生证明这些东西。
然后就等着收钱啦~~
别问我是谁~
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