孕育新生命本来是件开心的事,但是很快就会陷入一种不安,肚子里的宝宝到底健不健康呢?
随着医学的发展,有了很多检查手段,NT 检查就是其中的一种。今天我们就来说说 NT 检查是怎么回事!
NT 是 nuchal translucency 的缩写,中文名是颈项透明层,指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度,可以通过超声进行测量。
NT 增厚往往提示染色体异常、胎儿畸形、胎儿先天性心脏病等,最新版的《孕前和孕期保健指南(2018)》中建议将 NT 检查作为 11~13+6 周备选筛查项目,曾任上海第一妇婴医院院长的段涛教授在他的文章中建议,所有孕妇早孕必须进行 NT 检查。
很多准妈妈会说,9~13 周医生还交代了抽血进行早期唐筛,这和 NT 检查是不是重复了?其实不是的,早期的唐筛需要结合 NT 检查和血清学检查一起判定。血清学检查项目主要包括准妈妈血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,可以计算出宝宝先天缺陷的危险系数。
医生把两个结果结合在一起判定,准确度可以达到 85%。
NT 检查何时检查?需要空腹吗?医生建议胎儿头臀长介于 45~84mm时进行,对应孕周是 11~13+6 周。孕周过大或者过小都会影响结果的准确性。如果准妈妈粗心错过了时间,可以通过超声进行胎儿皮肤及皮下组织厚度(即NF),对于胎儿异常有一定的提示作用。
孕期有很多项目需要空腹进行,NT 检查是一种彩超检查,所以不需要空腹,但是由于很多准妈妈月经不规律,所以彩超之前需要和医生确认一下孕周是否正确。
11~13+6 周的准妈妈进行彩超检查,拿到的彩超单上的数据一般比较简单,主要有 NT 值和 CRL 值。其中 CRL 值是指胎儿的头臀长,即从胎儿头部到臀部的长度,通过此值可以估算孕周。
NT值与孕周关系密切,正常妊娠 11~13+6 周 NT 值随孕周会略微上升,目前采用的标准是 NT 值<2.5mm 正常,NT值≥2.5mm 诊断为 NT 增厚。
图:NT 值正常
NT 增厚怎么办?宝宝还能要吗?
其实,当准妈妈们拿到 NT 增厚的彩超单时也不要过于慌张,毕竟很多孕期提示 NT 增厚的胎儿出生之后也是正常的。当然,也有不少胎儿被确诊合并染色体异常、胎儿畸形或存在一些遗传综合征。
说到底这是一个概率问题。但是有一点要特别注意,NT 增厚越明显,胎儿异常的机会也就越高,异常程度也就越严重。
这种情况是不是只能选择流产了呢?不是的,刚刚提到,其实很多 NT 增厚的胎儿出生之后是正常的,这种情况,医生一般会建议你进行羊水穿刺检查,妊娠22~26周系统超声检查及胎儿超声心动图检查等以提高胎儿畸形检出率。
引用图片回复
图:NT 增厚
小编碎碎念
Tips
1. NT检查建议所有准妈妈都进行,并且需要结合抽血检查;
2. NT值<2.5mm正常,NT值≥2.5mm诊断为NT增厚;
3. NT检查异常不等于胎儿异常,后续可以进行羊水穿刺、系统彩超、胎儿心脏彩超进一步诊断。
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