顺产的妈妈在胎儿娩出后 24 小时内,阴道流血量超过 500ml 称为产后出血。如果是剖宫产妈妈,失血量超过 1000ml 称为产后出血。产后出血是一种很严重的分娩并发症,严重的可以引起死亡,妈妈们要高度重视。 哪些原因会引起产后出血 引起产后出血的原因,主要有这四点:子宫收缩乏力、胎盘相关因素、软产道裂伤(软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织)以及孕妈妈凝血功能障碍。这些原因有可能同时存在或者相互影响。 1. 子宫收缩乏力:子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的原因。由于子宫的肌肉在中间层互相交叉,血管在中间穿行,子宫肌肉收缩时,可以压迫血管,起到止血的作用。宫缩乏力就不能很好的止血,从而引起产后出血。 如果妈妈精神紧张、体质虚弱,或者在分娩的过程中产程延长使得体力消耗过多,或者多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等因素使得子宫肌肉过分伸展,都有可能引起子宫收缩乏力。 2. 胎盘因素:包括胎盘滞留(宝宝出生后 30 分钟胎盘还不娩出)和胎盘植入(胎盘绒毛在胎盘附着的部位与子宫紧密连接)。这些情况会导致胎盘剥离不全,已剥离的部位不能很好的止血而发生出血。 3. 软产道裂伤:如果软产道裂伤之后没有及时发现,没有及时采取止血措施,就会引起产后出血。如果胎儿巨大、发生急产、妈妈的软产道组织弹性差、或者医生用产钳助产等阴道手术助产,都有可能导致软产道裂伤。 4. 凝血功能障碍:如果妈妈的凝血功能低下,会导致创面的伤口处血液不能及时凝固进行止血,比如妈妈的血小板减少、肝脏疾病使得凝血因子减少、或者有再生障碍性贫血等疾病都会引起此情况。
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