8、药应该饭前吃还是饭后吃? 不同的药物依据不同的特点,需要在不同阶段服用,按照说明书的指导服用最重要! 饭前吃的药 饭前应该吃对肠胃刺激比较小、容易被食物减少吸收的药。 1)保护胃黏膜的药。硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜的药需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时到1小时服用。 2)胃动力药。多潘立酮(吗丁啉)以及西沙比利、莫沙比利等胃动力药,最好在饭前15~30分钟服用。 3)某些抑酸药。奥美拉唑等抑酸药在饭前15分钟到半个小时服用,抑酸效果最好。 4)某些抗生素。头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应饭前服用。 5)盐类泻药。硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药空腹服用有利于药物吸收、提高生物利用度。 饭后吃的药 对胃肠道有不良反应、食物会促进其吸收的药。 1)刺激性药物 如易诱发溃疡的非甾体抗炎药:阿司匹林、萘普生等;铁剂补充药:葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等;化痰平喘药:氨溴索、氯化铵、氨茶碱等。由于进食可引起胃酸分泌过多,故中和胃酸的药物(如盖胃平、铝碳酸镁等)亦需餐后服用。 2)餐后服可使药物生物利用度增加的药物 如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B12等。 饭中吃的药 在吃饭的时候同时吃药,一般为脂溶性药物,油类食物有助于药物的吸收。 葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物,它的作用机制主要是通过延迟或减少肠道对食物中淀粉的分解消化和吸收来控制餐后血糖的升高幅度,常见为阿卡波糖,嚼碎后与第一口饭同服,若在餐前或餐后服用则疗效均大打折扣。常见饭时服用的药物有熊去氧胆酸、伊曲康唑、酮康唑、吲哚美辛等,与食物同时服用可增加生物利用度,促进吸收及有效减少药物对胃肠道的刺激。
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