在国外,如果带生病的宝宝去看感冒,儿科医生多半不会给开任何感冒药。医生会非常同情地安慰家长:“现在是感冒流行的季节,都怪天气太冷!”英文中“感冒”和“寒冷”是同一个词,所以听上去合情合理。市面上的感冒药(如小儿氨酚黄那敏等),基本上都是治标不治本的药,即只能控制感冒表现出来的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状,不会缩短感冒病程,因此用药控制症状并不能让感冒好得快,精心护理,耐心等待宝宝自身抵抗力战胜疾病比较好。美国曾经有多名儿童由于过量服用感冒药死亡的报道,因此2007 年美国食品药物管理局禁止两岁以下儿童服用感冒药。同时要求药厂修改了用于其他年龄段儿童的感冒药说明书,在药品说明书上明确规定不推荐4 岁以下的儿童使用感冒药。现在,美国药店里出售的儿童感冒药的说明书上都标注了限制使用的年龄段:两岁以下禁用,4 岁以下不推荐使用,4~6 岁之间的儿童可以在医生指导下使用,只有6 岁以上的儿童才可以根据自己的症状自主使用。美国药监局之所以禁售4岁以下儿童感冒药,主要是出于以下几点考虑: 一、未经过临床验证, 无法保证用药的安全:出于伦理学以及其他条件的限制,药厂不能对儿童尤其是婴儿进行药物临床试验,制药商往往根据成人剂量,综合儿童体重与年龄因素后推算出儿童剂量,但这些数字是推断结果,而非临床实验结果。而儿童并不是缩小版的成人,他们的肝脏肾脏等各种器官还没有发育成熟,对药物的代谢排泄能力弱。所以很多药物在使用过程中发现风险很大,无法保证用药的安全性。 二、儿童感冒药多为复方制剂,容易让孩子摄入过多的药物:复方的意思是一种药物含有多种有效成分,观察一下我们给孩子吃过的感冒药不难发现,一种感冒药可以缓解很多感冒症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽等,如果孩子仅仅有流鼻涕的症状,那么这种药物里所含有的缓解鼻塞、咳嗽的成分对孩子来说就是附加的药物,不仅无用,反而会给孩子小小的身体带来毒副作用。值得注意的是,很多药品的商品名虽然不同,但其有效成分几乎是一样的(比如泰诺和惠菲宁,虽然是两种商品名不同的感冒药,但其所含的有效成分差不多),经常有父母不知这其中的风险,同时给孩子吃两种药,造成药物过量中毒。 三、感冒药只是帮助缓解症状,但不会缩短病程。那为什么很多人会热衷于吃感冒药,而且觉得感冒药是有用的呢?这是因为感冒药里所含的成分的确能缓解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等症状,让孩子感觉更舒服一些,但却是“治标不治本”,不能根除感冒病因,感冒的痊愈只能依靠提高自身免疫力将体内的病毒打败,而感冒药对此毫无作用。也就说不论吃不吃药,病毒引起的普通感冒都需要5~7天的病程才能痊愈。 由于国内还没有对儿童感冒药进行年龄上的限制,因此国内仍然在各个年龄段广泛使用这类儿童感冒药,家长们需要自己格外注意。这里需要特别指出的一点是:退烧药不属于这里说的感冒药,因此市面上用于退烧的对乙酰氨基酚或者布洛芬是可以放心使用的。 感冒会发展为中耳炎吗? A:感冒有可能继发中耳炎,部分原因是护理不当造成,这其中又有可能是错误地擤鼻涕造成的。很多人习惯用手捏住两侧鼻孔用力擤,导致鼻涕被挤进了中耳,引发中耳炎。教宝宝擤鼻涕时,要用手指压住一侧鼻孔,让孩子稍用力向外出气,鼻涕便会擤出来,然后同样方法擤另一侧。不要捏住两个鼻孔一起用力擤。
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