为什么剖宫产（剖腹产）宝宝更需要母乳喂养丨宁波孕妈需知

　　剖腹产宝宝容易过敏

　　2011年世界卫生组织的调查报告指出，中国总剖宫产率高达46.5%，居世界第一。

　　鄞州妇女儿童医院专家介绍：由于剖宫产儿没有经过产道，因而未接触母体菌群，加之抗生素的使用以及母乳喂养延迟，从而使得正常菌群在新生儿肠道中的定植迟缓并且有益菌数量少，从而影响宝宝免疫系统的早期发育，因此剖宫产的孩子免疫力要比自然分娩的孩子低，发生过敏、感染等疾病的风险较高尤其是发生过敏的风险较高。

　　从“第一口奶”预防过敏

　　全球许多国际权威机构，包括世界卫生组织、世界过敏组织等均建议，以纯母乳喂养4至6个月是预防宝宝过敏的最好方法。这是基于以下三方面的原因：

　　母乳是低敏的，母乳中的蛋白质是同种蛋白质，不被婴儿的免疫系统识别视为异种蛋白。

　　母乳能促进婴儿免疫系统的成熟和发展。母乳饮食中的外来物质保留适度的免疫原性，给婴儿的免疫系统温和的刺激和训练;母乳中还含有双歧杆菌等益生菌，可帮助宝宝建立健康肠道菌群，训练宝宝免疫系统，从而降低过敏的风险。

　　母乳中有分泌型IgA，保护肠道粘膜免受过度抗原的激活，这些都是有益的。

　　剖腹产的妈妈

　　如何坚持母乳喂养

　　剖腹产妈妈由于没有经过自然的分娩过程，体内的泌乳素分泌不足;术后禁食、禁水也会影响乳汁的分泌;加之术后的体位限制、疼痛、心理因素等影响哺乳，故剖腹产的孩子母乳喂养率很低。 研究发现，剖腹产术后产妇泌乳的始动时间，也就是胎儿娩出至产妇自觉乳胀、挤压乳房时第一次有奶水排出的时间，要比自然分娩的新妈妈晚近10个小时，那么，剖腹产的新妈妈如何成功给宝贝进行母乳喂养呢?

　　产后尽早哺乳是促进和保障母乳喂养的关键

　　泌乳是一个复杂的生理过程，催乳素在泌乳的起动和维持奶水分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空，是促进催乳素分泌的重要因素。新生儿出生后20-50分钟的吸吮反射最强，如能在此期间充分有效地实施“三贴”，即胸贴胸、腹贴腹、婴儿口腔贴产妇乳房，以及“三早”，即早抚触、早吸吮、早开奶，不仅可巩固新生宝贝的吸吮反射，还可以刺激乳头神经末梢，从而引起催乳素的释放，使奶水提前分泌，提高泌乳量。因此，剖腹产的新妈妈们应积极采取早接触、早吸吮等催乳技巧，及早开奶。

　　减轻剖腹产切口的疼痛

　　剖腹产术后疼痛，不仅影响产妇的休息和睡眠，而且产生一系列的疼痛、焦虑、交感神经兴奋等都可以抑制泌乳。特别是术后3天内，腹部切口疼痛以及不适是最突出的，同时疼痛还会严重影响产妇的活动，感到行动不便。这直接导致哺乳姿势受限，影响宝贝对乳头的含接，会使产妇感到力不从心，甚至失去信心。这种情况下可以根据医嘱适当选择止痛泵或止痛药。

　　缓解紧张等不良情绪

　　刚刚生完宝贝，产妇几乎都存在不同程度的焦虑、不安、抑郁、恐惧等心理方面的问题。剖腹产的新妈妈们对于手术本身就存在紧张情绪，加之术后疼痛、行动不便及睡眠欠佳、疲劳的影响，以及对于产后角色的转换的不适应，心理问题更加突出，更易情绪低落，不知所措，对成功哺乳没有足够的信心。而人体神经内分泌的变化，很大程度受到心理因素的调控，不良心理因素会影响垂体分泌催乳素，进而影响奶水分泌。研究证实，缓解紧张情绪能促进奶水分泌，因此，对于剖腹产的新妈妈，家人应该给予更多的关心、照顾、鼓励，注意她的情绪变化，通过安慰的话语和实际行动，帮助她们解除顾虑，使她们感受到“初为人母”的喜悦，这样很有助于奶水分泌。

　　采取正确的哺喂姿势

　　喂奶的体位，直接影响宝贝口腔含接乳头的姿势。新妈妈在平卧位时，乳房显得较平坦，乳头及周围乳晕不易凸出，宝贝不易含住乳头及大部分乳晕，侧卧位也不利于形成好的含接姿势。宝贝的含接姿势不好，容易造成妈妈的乳头疼痛及乳头皲裂等现象。

　　鄞州妇女儿童医院提醒：虽然，坐位哺乳应该是最佳体位，但剖腹产的新妈妈最初几天因腹部切口疼痛，或切口受压和摩擦，容易擦脱敷料，故建议采取环抱式坐位哺乳方法，不仅妈妈舒适方便，而且宝贝可以有效吸吮奶水。