每年的秋冬交替之际,都是儿童咳嗽的高峰时节。专家提醒,儿童咳嗽根据病程的长短,分为急性咳嗽(病程在2周以内)、迁延性咳嗽(病程在2~4周)和慢性咳嗽(病程超过4周)。急性咳嗽的常见病因主要是呼吸道感染,可能是病毒,可能是细菌感染,也有可能是非典型病原体感染,如肺炎支原体或衣原体;迁延性咳嗽多为感染后咳嗽。而慢性咳嗽的病因相对复杂,不过,只要找准病因,对症下药,也容易治疗。但如果仍然迁延不愈,也可能与孩子正气不足的体质因素有关。专家建议,在配合西医规范治疗的同时,不妨从中医着手进行药膳调理,强健脾胃、补肺益肾,扶助正气,增强抵抗力。
析因:
西医效果不佳 或与正气不足有关
儿童慢性咳嗽的主要症状通常就是咳嗽,但病因往往比较复杂,主要包括六种,即咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征(比如各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体和(或)腺样体肥大等上气道疾病)、胃食管反流、过敏性咳嗽、心因性咳嗽、非典型病原体(比如肺炎支原体或衣原体感染)。此外,还有其他一些比较少见的原因,比如先天性器官发育异常、异物、特殊感染等。
“儿童慢性咳嗽,如果病因明确,利用西医规范治疗,通常比较容易治疗。”专家指出,但如果在临床上仍然存在病情反复、治疗效果不佳的情况,从中医理论来分析,也可能与孩子的体质因素有关。
专家认为,从中医理论来看,正气不足是儿童咳嗽反复发作的关键所在。而导致孩子正气不足有如下几个原因:
一、饮食方面
不少家长经常让孩子饮服凉茶或寒凉的中药,而多数孩子都喜欢喝冷饮,时间一长,容易导致孩子阴阳平衡失调,脾胃虚弱,体质偏寒、偏虚,最直接的表现就是孩子的面色变得灰暗,没有光泽。
二、衣着选择不当
冷暖失调,易出汗,孩子受了风寒后导致感冒、咳嗽。
三、孩子缺乏锻炼
缺少户外活动,造成身体素质越来越差。尤其是城市的儿童户外活动时间不足,接受阳光洗礼远不及农村孩子。
提醒:
慢性咳嗽最好别吃清润食品
专家提醒,儿童慢性咳嗽,在饮食上要注意几个方面:一是忌寒凉、冰冻之品,不能进食香蕉、雪梨、银耳等清润食品,也不宜饮服冰冻寒凉饮品,如雪糕、冰冻饮料等;二是忌辛辣刺激及鱼腥食品;三是慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;四是避免食用会引起过敏的食物。过敏性鼻炎或是过敏体质的患者,如有明确过敏食物如牛奶、蛋清等,应该忌食一段时间。
就医指引:
家长可录下孩子咳嗽视频给医生
“儿科向来称为‘哑科’,年幼的孩子不会表达,或者表达不清,需要家长描述。”喻清和提醒,对于寻找儿童慢性咳嗽的病因,家长的细致观察和病情描述非常重要,往往可以为医生诊断和治疗提供方向。
专家建议,作为家长,对于孩子咳嗽,应注意观察其咳嗽发作时间,如凌晨、早上、半夜等,是否伴随不适, 是否与运动、饮食、情绪等有关,是否进入特定环境如卧室或有宠物、鲜花、空调等地方咳嗽发作,是否与特殊气味,如家具气味、油漆等有关……这些都会为医生诊断提供重要线索。
“有些孩子来就诊时无任何不适,很难听到咳嗽,有些家长为了避免表达不清,在孩子咳嗽时录下小视频,来门诊时,作为病情资料提交给医生,也是一种不错的方法。”
小编温馨提醒:
因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。
婴儿不能吃
香蕉口感香甜,适合早孕反应较大、没有食欲的准妈妈。香蕉含钾丰富,对孕期朋友们的血压健康有益。 《中国居民膳食指南(2022)》推荐:每天的水果摄入量为200-350g,约1根香蕉。 但香蕉热量和糖分高,不建议过量食用,以免影响体重管理与血糖的平稳。
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