有多少孕期促甲状腺激素(以下称tsh)大于2.5但是在正常值范围内的孕妈?大家是不是都被医生说是亚临床甲减然后一顿吓,于是开始吃优甲乐? 你们的福音来了:2017最新标准,孕期tsh低于4即为正常!!!你们再也不用吃药也不用担心宝宝智力了! 下面说一下我的经历给大家分享: 上个月医生说我甲功里面的tsh偏高,但是其他各项都正常,怀疑亚临床甲减! 医生说的很吓人,亚临床甲减随时可能发展为甲减,而甲减会影响胎儿智力…… 可是我看正常参考值上限是4.2啊?我才3.05为什么说我高?医生解释说孕期要低于2.5! 医生让一周后复查,但是我觉得有必要自己学习一下弄清楚!于是查阅了大量文献,终于得知:孕期tsh控制在2.5以下的说法,来源于美国甲状腺协会2011年发布的临床诊断指南,里面建议孕早期tsh控制在0.2-2.5,孕中期0.2-3.0,孕晚期0.3-3.0。 但是,经我研究,发现很多问题:首先,实验跟踪对象都是美国人,是否存在人种基因差异尚不得知;其次,该统计实验的对象数目为1000人,这其实是很小的一个数字,统计结果是否存在偶发性?再次,我没有看到文献上有标注这些志愿者的寄往甲状腺史,是否存在本来就异常,跟孕期无关?最后,得出甲减影响智商的结论是因为甲减孕妇新生儿平均智商较正常孕妇平均智商低7个点。但是,平均数能否说明问题?而且如何排除其他因素影响进而确定是甲状腺素的高低导致了智商不同? 基于以上质疑,我没有听医生的去复查。 而近日,听说美国甲协2017指南中有了重大变化!我就又去查了文献。 果然,美图也意识到了这些问题,新的标准已经将孕期tsh限值更改为4.0!同时,协会指出这一进步是由于完善了此前实验的几个缺陷:比如,经过大量数据的跟踪统计表明,孕期tsh正常最高值确实下降但没有到2.5那么多,大量的健康孕妇tsh值大于2.5……(一共做了4处改进,不一一叙述了!) 所以,根据最新标准,我一点问题也没有,更不会影响孩子的智商!各位被老美耽误,被误诊为亚临床甲减的亲们:恭喜你们,老美承认他们的标准错了,你们根本没有病!!你们再也不用担心,也不用吃药了
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