成功的母乳喂养应当是母子双方都积极参与并感到满足。当母亲喂养能力提高,婴儿的摄乳量也将提高。因此,建立良好的母乳喂养有三个条件:1️⃣孕乳能分泌充足的乳汁;哺乳时出现有效的射乳反射;婴儿有力的吸吮。世界卫生组织和我国卫生部建议生后6个月内完全接受母乳喂养。 产前准备 大多数健康的孕妇都具有哺乳的能力,但真正成功的哺乳则需要孕妇身、心两方面的准备和积极的措施。保证孕母合理营养,孕期体重增加适量(12-14Kg),母体可储存足够脂肪,供哺乳能量的消耗。 乳头保健 孕母在妊娠后期每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗乳头;乳头内馅者用两手拇指从不同的角度按乳头两侧并向周围牵拉,每日一次至数次;哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上,乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用。这些方法可防止因出现乳头皲裂及乳头内馅而终止哺乳。 尽早开奶、按需哺乳 吸吮是促进泌乳的关键点和始发动力。0-2个月的小婴儿每日多,按需哺乳,使吸吮有力,乳头得到多次刺激,乳汁分泌增加。有力的吸吮使催乳素在血中维持较高的浓度,产后2周乳晕的传入神经特别敏感,诱导缩宫素分泌的条件反射易于建立,是建立母乳喂养的关键时期。吸吮是主要的条件刺激,应尽量早开奶(产后15分钟至2小时内)。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸,同时还可以减轻生理性体重下降、低血糖的发生。 促进乳房分泌 吸乳前让母亲先湿热敷乳房,促进乳房血液循环流量。2-3分钟后,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,促进乳房感觉神经的传导和泌乳。两侧乳房应先后交替进行哺乳。若一侧乳房奶量已能满足婴儿的需要,则可每次轮流哺喂一侧乳房,并将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳应让乳汁排空。 正确的喂哺技巧 正确的母、儿喂哺姿势可刺激婴儿的口腔动力,有利于吸吮。正确的喂哺技巧还包括如何唤起婴儿的最佳进奶状态,如哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射;等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。 乳母心情愉快 因与泌乳有关的多种激素都直接或间接地受下丘脑的调节,下丘脑功能情绪有关,故泌乳受情绪的影响很大。心情压抑可以刺激肾上腺素分泌,使乳腺血流量减少,阻碍营养物质和有关激素进入乳房,从而使乳汁分泌减少。刻板地规定哺乳时间也可造成精神紧张,故在婴儿早期应采取按需哺乳的方式,并保证孕妇和乳母的身心愉快和充足的睡眠,避免精神紧张,可促进泌乳。
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