新脐带血到底要不要存？

有时候，我们能看到这样的报道： 某小朋友患上了严重的血液病，而父母又为他生了弟弟或者妹妹，之后采集脐带血最终挽救了他。 脐带血竟然能救命，到底要不要存？ 脐带血是什么？ 宝宝出生时剪断脐带之后，还会有一部分的血液留在脐带里，这就是脐带血。 脐带血含有一些造血干细胞，可以通过干细胞移植来治疗多种疾病。1988 年，首例脐带血干细胞移植成功。之后的十多年里，又成功移植了 7 000 多例。可以说，这一方法给很多代谢性疾病、血液疾病、免疫性疾病等患者带来了希望。 于是，越来越多的脐带血被保存起来。这些脐带血被采集起来，形成一个脐血库，当有患者需要的时候，就从库里寻找合适的造血干细胞配型。 但是，和普通输血配型相比，造血干细胞移植的配型要困难得多。因此，有人开始考虑能否把自己孩子的脐带血保留下来，万一要用，配型成功的概率会明显高很多。 自体脐带血保存后就能用吗？ 到这里，一切看上去都是那么顺理成章。但是，脐带血的保存是个大问题。 如果是脐血库，只要配型成功，血就可以拿来用。但自体保存的脐带血却不一定，因为它可能要保存很长时间。 以目前的研究来看，远期保存脐带血的价值还没有得到非常确切的验证。可能你保存了十几年的血，虽然配型没问题，但到了那个时候，这些血可能已经不能用了。 而且，花了钱保存自体脐带血，也不是 100% 都能拿来用——这真不是「花钱买心安」那么简单。 用脐带血自救的机会有多大？ 个人自体脐带血是有可能救命的，但是，可能性非常低！就是说你花了很多钱，自体保存脐带血这么多年，真正能帮上你的可能性却微乎其微。 首先，能够用脐带血中的干细胞来治疗的疾病就比较少，其中大部分都是一些罕见的疾病。比如有些特定类型的白血病，的确可以通过干细胞移植来治疗，但你自己的干细胞也许不一定能用，因为有些白血病的病因就是染色体或者基因的异常，如果你的干细胞本来就存在问题，移植了当然也没有用。 其实不光是白血病，很多其他疾病本身都可能是遗传相关的，只要是基因有问题，那么自体保存的干细胞也派不上用场。 另外，脐带血中干细胞的数量比较少，有些情况下都不足够用来治愈疾病。 专家们怎么说？ 美国妇产科学会的专家认为，当产妇咨询关于脐血捐献或者自体保存时，医生应明确告知相关信息，尤其是自体保存的脐带血真正能够派上用场的机会很小，不超过 1/2 700。 世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血作为「生命保险」。 美国家庭医生学会也提醒大家，出生时采集的脐带血包含的干细胞，仅够儿童和青少年在某些疾病治疗中使用，成年人则需要更多。 脐带血，捐献比自存更好 平时有人找我咨询的时候，我会说，不是所有人都能保存脐带血的，如果你有资格，我个人建议：捐献，而不是自存。 捐献脐血和平时的献血不一样，捐献脐血对你没有任何的损失，这些脐带血如果你不捐献也是要被浪费掉的，还不如做个好事，捐献给公共的脐血库，就算是积德行善了。 至于自体保存嘛，除非你家钱实在是多得让人焦虑，非得想通过花钱的方式来获得内心的安慰，否则，我觉得真没必要花那个钱。 如果每个有资格的人都出于善意做了捐献，完善了公共的脐血库，那么配型问题也会更容易解决，没准某一天，你真的可以从中获益。