就在前两天,自以为有"头胎"经验的王女士在怀二胎时忽视产检,没想到没有任何前期征兆,突然抽搐倒地昏迷,经过医护人员的全力抢救,才将她从死亡边缘救回来,母女平安。
王女士送院时全身大汗淋漓,陷入了昏迷,血压高达203/130mmHg。接诊医生单怡平副主任医师迅速诊断为重度子痫伴抽搐。由于孕妇随时会因超高的血压发生心脑血管意外,出现心衰甚至多器官功能衰竭,危及母胎生命,必须紧急手术终止妊娠。经过紧急剖腹产,目前母女身体状况恢复良好。
女性怀孕以后,出现水肿、高血压和蛋白尿,称为妊娠高血压综合征,子痫是妊娠高血压综合征。有的孕妈在怀孕的过程中会出现高血压、蛋白尿和水肿,血压太高会造成意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等,严重时会产生子痫,类似于癫痫发作。刚开始只是血压升高,脚踝略有浮肿,化验尿常规发现有少量尿蛋白,这叫"子痫前期"。如果前期不控制,病情就会迅猛发展,急剧恶化,会出现各种症状,最严重的阶段,患者常出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾功能衰竭等症状,并可发生子宫卒中、脑溢血等并发症,如不及时抢救,可导致孕产妇死亡。
据妇产科临床资料统计表明,冬季是孕妇子痫的多发季节。究其原因,往往与寒冷气候的变化或某种刺激有关,因为寒冷刺激机体时,全身小动脉痉挛,多脏器缺血,供氧减少,特别是脑血管发生持续收缩时,可导致子痫的发作。如突然发生抽搐或昏迷,就会危及孕妇和胎儿的生命。
在寒冷的冬季,孕妇要注意衣着、居室的保暖,室内温度以18-24℃为宜。特别是有水肿明显和血压升高的孕妇更应注意保暖。积极治疗妊娠高血压综合征,遵医嘱按时服药和测量血压,注意休息,避免不良刺激。重症患者须及时住院治疗,防止子痫发作
子痫发病前通常是有预兆的,产检血压升高(≥140/90mmHg)就是一个重要信号。单怡平主任提醒准妈妈们,随着天气转冷,特别是那些有妊娠期高血压等基础疾病的孕妇,必须按时监测血压的变化,一旦发现异常必须尽快就医
而且子痫前期复发率很高。因此,建议高龄、有子痫前期家族史、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肾病、自身免疫疾病以及其他内科合并症等人群在妊娠后,进行子痫前期检测和干预。
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