近期手足口病高发，宝妈们要注意啊，新指南发布，简单讲解

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，多发生于5岁及以下儿童

临床主要表现：手、足、口腔等部位皮疹或溃疡，伴或不伴发热，重者可出现脑膜炎/脑炎、肺水肿、循环障碍等

绝大多数预后良好，多在1周内自愈。

           肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（CV）、埃可病毒和肠道病毒71型（EV-A71）等CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致，近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势，肠道病毒各型之间无交叉免疫力。

            传染源：患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

            传播途径：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具婴幼儿和儿童普遍易感，食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。

            临床表现：

         2018年版（指南）：潜伏期多为2～10天，平均3～5天。

          临床症状体征:急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在1周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

根据疾病的发生发展过程，将手足口病分期、分型为：

第1期（出疹期）

第2期（神经系统受累期）

第3期（心肺功能衰竭前期）

第4期（心肺功能衰竭期）

第5期（恢复期）

重症高危因素：

年龄3岁以下

病程3天以内

EV-A71感染

可能发展为重症病例危重型的指标：

持续高热

血乳酸值升高