对偏食Say No，简单几招助麻麻们养个吃啥啥香的“杂食”宝宝

       孩子不爱吃饭、挑食偏食如今不单单是家长急切焦虑的问题，也是儿科医生头疼的问题。日常儿童保健门诊中因宝宝吃饭问题来就诊的就占有不小的比例，仔细询问病史和体格检查后，发现有的原因和宝宝有关，而更多的问题却出现在家长的身上，长期放任宝宝挑食不仅会使宝宝营养失衡，留下健康隐患，还会影响他们的智力发育。所以这期就来聊聊该如何培育出一个吃啥啥香的“杂食”宝宝！

（一）宝宝出现吃饭问题大致有几种情况？
1）吃的少，食物摄入少，总不觉饥饿，吃一点点食物就觉得饱了。
2）吃的慢，吃饭不定时，边吃边玩，饭含在嘴里，有的宝宝一顿饭要花上1、2个小时，家长被折腾的疲惫不堪。
3）吃的偏  强烈食物偏好，往往就盯着自己喜欢的食物；不愿尝试新食物。
4）吃的闹，吃饭时，家长需要不停地变着法子，手机、电视、IPAD，或不停换着新玩具，更有孩子需要骑“大马”才愿进食，碰到这种情况，不仅为孩子，也为家长深感忧虑。

       以上的种种情况对快速生长发育期的孩子来说影响还是非常大的。宝宝进食不良容易造成各种营养素的缺乏。不吃蔬菜，容易维生素B、C族缺乏;不吃荤菜，容易造成铁、锌、维生素A等缺乏；不喝奶，容易缺钙。吃的少，容易造成蛋白质，能量不足。长期下去会造成 宝宝矮小、体重下降、贫血、抵抗力下降等；同时还会影响智力发育，如运动和语言发育迟缓；甚至会引起行为的发育异常。

（二）宝宝到底要吃什么吃多少才能满足营养需求呢？
       对于出现吃饭问题的宝宝，我们往往必须营养干预和行为干预双管齐下才能奏效。作为一个家长有一些营养知识也很重要：

       1）谷物（燕麦、玉米、小米等杂粮占一半）：1~3岁90克，4~6岁120~150克。
       2）蔬菜（绿叶蔬菜一半以上，搭配红黄色蔬菜和菌菇）：1~3岁75~150克，4~6岁100~150克。
       3）水果：尽可能选应季水果，宝宝水果要适量摄入，一般来说1~3岁50~100克，4~6岁100~150克，若水果进食过多会影响其他的食物摄入。
       4）禽鱼肉类：选择新鲜的禽鱼肉，避免可见的脂肪，1~3岁50~75克，4~6岁100克，一个鸡蛋相当于30克肉，同时最好保证一周一次25~30克的动物肝脏或血
       5）奶类：500毫升左右，对于有偏食挑食及营养不良或抵抗力低的孩子我们还是建议配方奶粉亦或全营养素配方，这是一种营养优化方案。因为厌食容易造成营养不良，而营养不良又反过来加重厌食，科学的营养干预是必要的。

（三）该如何培养孩子良好的进餐行为？
       除了科学的营养干预，专业的行为干预也必不可少，因为行为问题而导致进食问题的在常规儿童保健门诊屡见不鲜。这里给大家提供一个基本的行为规则：
       1）宝宝进食一定要做好定时定餐定点，每次能吃多少是多少。每餐进食时间小于25分钟，二餐间隔3.5~4小时，限制二餐之间的热卡，餐前一小时不要喝饮料和吃点心。
       2）父母要营造快乐的进食气氛，不能威逼惩罚，进食过称中不要给孩子看电视、故事、玩具，鼓励宝宝自己进食。如果宝宝不吃了允许停下来不吃，但是不到饭点饿了不能再提供食物。
      3）如果宝宝吃饭吵闹，家长可采取暂时隔离法，移开食物，不理宝宝。同时成人是儿童的榜样，家长的饮食行为会影响孩子，有挑食的家长也会有挑食的宝宝，所以爸爸妈妈一定要自己以身作则，发挥好榜样的作用。

       另外提醒一下家长，如果是宝宝的生长发育没有达标，宝宝吃饭时或饭后腹痛、呕吐，哭闹，或者是大便中有血丝。这样的情况要注意了，宝宝的饮食可能真的有问题了，有可能是食物蛋白过敏了，它会引起身体内部的一系列反应，我们看到的不爱吃，厌食，仅仅是消化道反应，为什么不爱吃？是因为宝宝吃了不舒服啊。有的宝宝同时还会有湿疹、过敏性鼻炎等问题。对于这种情况的厌食，查找过敏源，暂时回避引起过敏的食物，宝宝的厌食问题会逐渐改善。

       总之，培养一个快乐、建康、不挑食、不偏食的“杂食”宝宝是每个家长的心愿，也是每个儿科医生的衷心期盼。

【以上内容来源自雅培宝贝“1325”真知堂第11堂课上海交通大学附属国际和平妇幼保健院儿保科副主任医师丁艳，专家意见仅供参考，如需诊断或治疗，请咨询医生。】

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