【孕妈宝典】想顺产？孕32周前须搞定这些问题…

很多人都知道顺产是最健康的分娩方式，但却不知顺产也是要满足某些条件的情况下才可以的，今天我们就来说说影响顺产的决定因素——胎位!

在孕晚期如果发现胎位不正，不仅会增加顺产的难度，还会增加危险的几率。由此可见，如果孕妈想要顺产，拥有一个正常胎位非常重要!

那孕期常见的胎位有哪些?

胎位是指胎宝在子宫里的姿势和位置，最常见的是头位、臀位和横位三种情况。

◆ 正常胎位：

正常的胎位只有一种情况，就是枕前位(头位的一种)，即胎宝背朝前(靠近妈妈的肚皮)胸朝后(靠近妈妈的脊椎)，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部(头顶)最低。除了这种胎位，即使是头位的其他情况，都算是胎位不正。

◆ 异常胎位：

①头 位

头位是指胎儿头部向下，臀部朝上的姿势。头位分为枕前位、枕后位、额位和颜面位等。

②臀 位

臀位是指胎宝头朝上，臀部朝下的姿势。也可分为几种情况，例如混合臀位、单臀位、单足位、双足位。

如果孕妈是在孕早期或孕中期发现臀位并不用度过着急，因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来。但如果到了36周以后还是臀位，则自己转过来的机会就比较小了。

③横 位

横位是指胎儿横卧于宫腔，与母体垂直，生产时手部或是肩部最先露出的情况。横位是最危险的胎位。

一般情况下，横位是很难自然分娩，但孕妈们也不用过于担心，因为，不少胎宝的横位都是暂时的，到了孕晚期就会变成纵产式。当然，如果临产时胎儿仍是横位，则必须采取剖宫产。

孕妈怎么知道自己胎位正不正?什么时候纠正胎位?

胎位正不正其实孕妈自己是很难感觉的到的，一般只有通过产检才能知道。一般来说，孕妈在孕28周后通过B超检查就可以检查出是否为异常胎位。而孕32周以后，因为胎宝迅速长大，子宫内的空间也越来越紧张，胎宝的姿势和位置也比较固定，胎位就很难发生改变了。当然也有个别宝宝会来个特别的，能再次改变胎位。所以通常认为，孕32周之前是纠正胎位的最佳时间。

胎位不正要如何纠正呢?

胸膝位法

适用于：臀位、横位的孕妇。

方法：跪在床上，双腿分开与肩同宽。两只胳膊屈曲放在床上，胸部与肩尽量贴近床面。

双膝弯曲，小腿与大腿呈90度直角，双膝及小腿贴在床面上，臀部尽量抬高。

以胸部和膝部力量支持全身，不要用大腿夹住或者拖住腹部，保持这个姿势10—15分钟。

孕妈初次练习会感觉很困难，可以在上半身垫一个大枕头，从坚持5分钟开始。然后逐步去掉枕头并坚持10—15分钟。每天早、晚共做2—3次，连续做1周。

外倒转术

首先，这种倒转术必须由医生来做，孕妈可不要自己轻易尝试!!!

外倒转一般在妊娠36—37周左右进行，因为影响其成功率的因素比较多，包括医生的经验，所以差别比较大，为30%—80%。进行外倒转之前需要做超声检查进行评估，因为并不是每个臀位都可以进行外倒转的，还是有一定的禁忌证的。在外倒转之前医生会进行知情同意的谈话，告知相关风险。

由于每个人体质不同，上述所建议的胎位矫正法需要在医生或专人指导下进行。切勿自己盲目尝试，若纠正胎位法练习一周后仍然无效，为避免发生脐带缠绕、扭转，就不建议继续坚持了。

一般在准妈妈身体各项状态良好，胎宝宝健康的情况之下，医生都会建议准妈妈自然分娩。只有当准妈妈身体健康或是胎儿出现问题的情况下，才会建议准妈妈进行剖宫产。

那什么情况下准妈妈不宜顺产呢?

1.胎位不正

胎位会直接决定着生产，正常胎位多为枕前位，这样有助于胎儿顺利分娩。如果胎儿位置倒立，或是臀位、横位等，这都不利于自然分娩。在胎位不正的情况下顺产，很容易导致生产过程中发生难产，造成胎儿缺氧、呼吸困难所致的休克等情况;准妈妈也会因失血过多、生产时间过长、胎儿无法正常分娩而导致生命危险。因此医生会建议准妈妈进行剖宫产。

2.胎儿窘迫

如果因某种原因，例如脐带绕颈、羊水破裂等，导致胎儿在子宫内出现缺氧的现象，那就需要对准妈妈尽快进行剖宫产手术，以免胎儿陷入危险。如果心跳少于120次/分钟，情况则更加危急。

3.胎儿为巨大儿

随着生活质量的提高，准妈妈生出巨大儿的新闻已屡见不鲜。如果在孕晚期发现胎儿体重超重，医生会提醒准妈妈要注意饮食，防止巨大儿的出现。如果胎儿过大，则无法穿过骨盆腔，从而导致胎儿无法正常分娩。

4.胎儿不足月

因为胎儿各项器官发育不全，不能承受产道挤压，从而不能顺产。准妈妈如果发现有早产迹象，则需要马上送医，确保母婴安全。如果确定早产这需要准备剖宫产手术，而不是考虑顺产。

5.胎盘早剥

如果准妈妈不幸发生意外，例如摔倒、车祸等，在胎盘已剥离的情况下只能马上进行剖宫产手术。如果手术不及时，准妈妈就可能因阴道出血过多而出现生命危险，胎儿也可能因缺氧而休克或有生命危险。

6.准妈妈患妊娠疾病

如果准妈妈在妊娠期间患有某些疾病，也不利于自然分娩，尤其是一些高龄产妇，患有妊娠高血压综合症、水肿综合症等，都不利于顺产。

因为这些疾病可能会导致准妈妈在生产过程中发生意外，从而导致胎儿不能正常分娩，母婴都存在巨大危险。

7.准妈妈骨盆狭小

有些准妈妈因身材矮小，骨盆窄小，胎儿不能经由骨盆腔顺利生产。准妈妈在生产前要经医生B超检查，例如发现骨盆过小，医生会建议准妈妈采取剖宫产的方式生产，而非一定要顺产。

爱心小贴士：在生产前，医生会对准妈妈做详细的产前检查，并会综合准妈妈的具体情况给出适合的生产方式。生产影响着母婴两人的健康。因此，准妈妈要配合医生，不可盲目的一味坚持顺产，一定要量力而行。