新正确引导家长认识和解决人工耳蜗植入后的两个问题

　人工耳蜗植入作为帮助听障儿童听力重建的有效手段，已经让越来越多的家长看到了其带来的良好成效。人工耳蜗植入后，几乎所有家长都期待着能够马上看到成效，在这个过程中，家长通常会遇到一些问题并求助于康复教师，康复教师应引导家长建立正确的观念，帮助家长和听障儿童更好地适应人工耳蜗，发挥人工耳蜗带来的益处。
　　在人工耳蜗植入后，家长最为关注的问题之一是儿童什么时候才能对声音有反应。有些家长认为：只要人工耳蜗植入成功，听障儿童的听力就可以恢复到和正常儿童一样，但是事实并非如此，康复教师应帮助家长澄清这一观念。一般来说，听障儿童在人工耳蜗植入后对声音的反应因儿童听觉能力条件不同而有所不同。对于有佩戴助听器经验，特别是已经发展出听觉察觉、分辨或更高听觉能力的听障儿童，人工耳蜗植入后能够较快地适应其给予的声音刺激。但是对于没有任何听觉经验的听障儿童而言，人工耳蜗植入后对声音产生反应的适应期会更长一些。
　　除此之外，康复教师应提醒家长在听障儿童人工耳蜗植入后，需要密切关注人工耳蜗的使用是否得当，譬如：人工耳蜗的敏感度是否在敏感状态，人工耳蜗的音量设置是否得当，人工耳蜗的程序使用是否得当等等，以帮助儿童尽快适应人工耳蜗并对声音产生反应。如果人工耳蜗开机后半个月至一个月，儿童对绝大多数声音仍无反应，或较之前佩戴助听器时反应差很多，康复教师应提醒家长及时将该情况反馈到听力师处。
　　对于一些人工耳蜗植入前就佩戴了助听器一段时间，并且听觉和语言能力均有了一定基础的儿童，家长通常还会因“何时可以在非植入耳一侧继续佩戴助听器”而摇摆不定。关于人工耳蜗植入后，何时可以继续双侧佩戴助听设备在听障儿童康复界有着不同的说法，但是不可否认的双侧佩戴助听设备有着诸多的好处。双耳佩戴助听设备可以使听障儿童定位能力更佳，可以使声音听起来更加立体，拥有更好的语言分辨能力。特别是在噪音环境中的听音效果，双耳佩戴助听设备可以使听障儿童听得更清楚。对于一侧植入人工耳蜗，另一侧未植入耳佩戴助听器还可以持续刺激听神经，不致于产生听神经功能的退化。
　　当然，为了能够更好地发挥人工耳蜗的功用，让听障儿童更快适应人工耳蜗的声音刺激，在人工耳蜗植入后一段时间，康复教师要根据儿童的适应情况，提醒家长应为听障儿童创造良好的听能环境，让听障儿童在单独佩戴人工耳蜗条件下，对之前听过的环境声音和言语声，再次使用人工耳蜗聆听，这是适应人工耳蜗很重要的一步。根据儿童适应的情况，康复教师就何时双侧佩戴助听设备应与听力师沟通后给予最佳的建议。
　　人工耳蜗植入帮助听障儿童重建了听力，也给了家长带来了康复的希望，同时让家长迎来了更多的挑战，康复教师有责任正确引导家长辨识问题，帮助家长解决问题，使听障儿童更快地适应人工耳蜗，为更好地学习聆听和语言创造有利条件。