康尧小儿推拿小儿腹痛，该不该按揉

余女士是位3岁孩子的妈妈，平时对小儿保健方面的知识非常留意，对于小儿腹痛要不要进行按摩有点弄不明白。有人说，绝不能轻易“按揉”，否则会引起蛔虫乱窜及腹部感染等，弄不好能危及性命；而有的又说，小儿腹痛时，按摩揉捏可以缓解腹部疼痛……，孩子腹痛时，到底该不该按摩呢？

我们知道，小儿腹痛是儿科疾病中常见的症状，主要包括器质性和功能性两种。器质性腹痛多见于胃肠道疾病，如急性阑尾炎、结肠炎、寄生虫病、肠梗阻、肠套迭、胆囊炎、胰腺炎等；而功能性腹痛则多由于胃肠痉挛引起，常与精神因素及植物性神经功能紊乱有关，这其中还包括“胃肠生长痛”。

一般来讲，对于小儿腹内胀气、小儿消化不良、胃肠生长痛等功能性腹痛，可以采取按揉腹部或足三里的方法来缓解，同时配合热敷、针灸、卧床休息等，会有明显的效果。

家长先摩擦双手，把双手搓至温热，令宝宝取仰卧位，暴露腹部，将手掌轻放在宝宝脐周部位，以掌部或四指指腹着力，于脐周顺时针作环形摩动，摩至腹壁微红或腹部透热为止。同时，按揉足三里2-3分钟，也有很好的缓解作用。

但是，对于一些器质性病变引起的腹痛，在按摩时就要慎重了。如蛔虫引起完全性或不完全性肠梗阻时，手法一定要轻柔，不能用蛮力，手法过重易引起蛔虫在腹内乱窜，或穿破肠壁，或钻进胆道，引起肠穿孔、腹腔感染等。按摩过程中，一旦发现疑有肠穿孔、肠坏死、肠扭转者，应尽快送医院就诊。

另外，对于阑尾炎、结肠炎、胆囊炎、胰腺炎等引起的器质性腹痛，按摩是解决不了问题的，只有在原发病得到有效治疗后，腹痛才能缓解，因此，在为小儿按摩前，一定要先弄清楚腹痛的原因。