在妈妈肚子里不足37周就提前来到这个世界的小天使,被我们称之为早产儿。据统计,在中国每十个新生儿中就一个是早产儿。
他们体重低于2500克,生命力弱,必须进行特殊的照料;他们在医院期间可依赖医护人员及特殊的医疗器材照顾,一般不需我们费心;但是,小天使出院后的一切养护责任,必须由父母承担起来了。
你的小天使就要出院回家了,这时,你欣喜若狂、又不知所措。面对这个瘦弱的孩子,回家以后,究竟该如何更好地照顾他呢?
全世界都在推广“袋鼠育儿法”
照顾早产儿的“袋鼠育儿法”是全世界公认的有效呵护方式。这种方法模仿袋鼠妈妈育儿的方式:全天都与妈妈“心贴心”:只穿一个“尿不湿”,戴一顶小帽子的婴儿紧贴在妈妈赤裸的前胸、并且用特制的吊带或者旧衣服将孩子固定住。
参与护理的不仅局限于妈妈,爸爸或其他亲属也可以,而且经实验证明,父体的效果也很好。这种护理一般每天至少需要18小时将早产儿紧贴于母体胸部,只能在洗澡、吃饭和休息时将婴儿放下。
这种护理早产儿的优点是:早产儿的心跳和体温能够保持平衡,因母体温度比暖箱温度变化小;母婴皮肤的接近有助于哺乳期的延长;由于同母亲的接近,减少哭闹次数,有助于婴儿体重的增加;而且经济实惠,减少开支。
据国外主持这项护理计划的妇产科专家苏科鲁医生说,自1999年以来,他们采用“袋鼠法”取代传统的暖箱对早产儿进行护理,早产儿的夭折率显著降低了30%。
早产小天使的喂养计划
对于早产宝宝来说,母乳是最健康的食物。但是,由于早产儿在医院多与妈妈分房而居,所以很多宝宝失去了吃母乳的机会。这种情况下早产妈妈更需要及时进行开奶、储存、适量的初乳,妈妈可以每天自己挤奶,让家人送到医院,这是初期最理想的方式。
如果难以实现母乳喂养,可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。由于宝宝此时吞咽功能不完善,因此,在家庭喂养中一定要立足这一情况悉心、耐心照料。
1、由于宝宝吸吮力气不足,刚回家吃奶可能很费劲,一般出院初期,一次喂奶多是需要30~40分钟。
2、刚出院回到家的二三天内,每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对早产儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。
3、吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间:吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。
4、为了防止喂奶时逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎或窒息致死的极端个案,妈妈们喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉。
早期干预是早产儿成长关键
对早产儿来说,肌张力异常和运动发育落后是最常见的问题,10%~20%的早产儿都可能出现这两个问题。此外,早产儿患脑瘫的概率是普通宝宝的8~10倍,还容易出现视力损伤和肺损伤。建议在宝宝出院前向医生了解出院后随访的安排和注意事项。并从一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。
所谓“早期干预”,是通过对早产儿进行各种感官刺激、提供丰富的环境教育以提高早产儿的智力能力的各类训练。家庭和治疗相结合的训练模式可以协助医生进行辅助治疗。在此为大家介绍几种早期干预的办法:
1、多给宝宝做抚触治疗,抚触可增加早产儿的体重及奶量摄入,增加睡眠时间,改善睡眠,是一项成本低、效益好、简单易行的家庭护理方法。同时,有利于婴儿中枢神经系统的发育,对婴儿的智力发育也将会有一定提高
2、多用各种质地的物体刺激孩子的皮肤,比如毛巾、绒毛玩具、木棒或金属棒等。适当的时候可以让宝宝闻不同的味道,进行味觉刺激,让宝宝的味道记忆仓库更加丰富。
3、多对早产儿进行感官刺激,比如触觉、听觉、视觉训练以及平衡和运动刺激、味觉和嗅觉的刺激等。比如宝宝喜欢看图形,看人脸,可以变换距离和物品给予孩子视觉上的刺激,把脸或物品时而拉近,时而拉远,变换左右方位,说话的时候变换音调,听些柔和优美的音乐,这些都是对宝宝进行感官刺激的有效方法。
值得一提的是,在认知和学习能力方面,早期干预的效果是在3岁以前。对极低体重儿进行专业的干预治疗,6至12个月可以提高控制运动和协调运动能力,2岁时能提高认知能力,4岁时可以使认知水平完全正常,言语能力也增强。
另外,早产儿的心智发展、身高、体重均必须以“矫正月龄”来评估,让孩子自己慢慢生长,各方面发育会慢慢追赶上来的,一般不需要进行医学干预,爸爸妈妈们不要太心急。(矫正月龄使用到孩子满24个月时)
早产宝宝的发展情形应如以下:
矫正年龄4个月大:头部可固定
矫正年龄6个月大:能翻身
矫正年龄9个月大:会站
愿每一个早产儿宝宝都身体安康,快乐成长!
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