夏秋季花粉过敏鼻炎、哮喘如何应对？IgE高是花粉过敏的真正原因

提起花粉过敏，多数人首先想到的是盛开的鲜花花粉，其实那多是虫媒花，多数是不致敏的。而引起人们过敏的主要是空气中气传花粉包括树木和草类花粉。青岛地区夏秋季主要致敏花粉为蒿属（主要是黄花蒿、艾蒿）、葎草（俗称拉拉秧子）豚草、灰黎、刺苋等。

花粉症的主要表现在鼻、眼和支气管、皮肤。表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞；由于剧烈的鼻痒，患者常不断用手揉鼻;喷嚏发作常连续数十个；约有半数花粉症患者有眼痒、流泪等症状；约40%的患者并发哮喘；有的患者接触花粉后可出现花粉性皮炎、荨麻疹等，有的可伴发蔬菜、水果、坚果等食物过敏。

夏秋季花粉过敏性鼻炎会在每年的七月底八月初出现过敏表现如眼睛痒，鼻子痒等。花粉高峰期在8月22日-9月11日，非花粉高峰期在8月1日-8月21日、9月12日-10月31日。近年，过敏性鼻炎和哮喘发病率显著增加，已累及40%的6-7岁儿童。有研究表明，花粉是促使呼吸道过敏疾病增加的主要因素，尤其在工业化城市的效区。一项关于我国夏秋季花粉过敏性鼻炎患者中，有53%的患者合并过敏性哮喘。过敏性鼻炎和哮喘发病季节多集中在8月中旬至9月底，少数患者公在空气中花粉浓度最高的8月下旬出现发作性鼻炎和哮喘，多数患者诉说在阳光明媚的晴天或多风的天气，过敏性鼻炎的症状会明显加重频发，阴雨天过敏性鼻炎和哮喘的症状减轻，雨过天晴可诱发严重的哮喘发作。

蒿草和律草花粉是中国北方地区最常见的夏秋季致敏花粉，蒿属和律草花粉的直径一般为20-30um,空气花粉监测显示夏秋花粉高峰期位于8月中旬至9月中旬，进入8月初，夏秋季花粉过敏患者会出现鼻-结膜炎症状，打喷嚏流鼻涕症状，最明显的是结膜炎症状，莫名的眼睛奇痒，发红，流泪，8月中旬，鼻炎和结膜炎的症状继续加重，部分患者出现夜间持续性咳嗽喘息的哮喘症状。夏秋季花粉过敏性哮喘患者在空气花粉浓度最高的8月下旬出现发作性哮喘，一般持续10-20天，整个花粉季节过敏性哮喘患者夜间不能平卧，80%的患者需要入院治疗，近年研究发现我国有47%以上的夏秋季花粉过敏性鼻炎患者将在9年内发展为季节性过敏性哮喘。

夏秋季花粉过敏症的IgE临床检查：

过敏原特异性诊断分体内法和体外法，皮肤试验属于体内法，血清特异性IgE检测属于体外法。不同的过敏性疾病与过敏原IgE检测的阳性率有很大关系，因果关系明显的过敏性疾病检测IgE阳性率高，如季节性过敏性鼻炎，湿疹等，蒿属花粉过敏sIgE检测的阳性率高达64.4%.降IgE过敏抗体的方法是解决花粉引起的春秋两季过敏性鼻炎的真正病因。

特异性IgE免疫疗法是惟一可能通过免疫调节机制改变过敏性鼻炎（季节性过敏性鼻炎）免疫自然进程的方式，过敏其实是人体对环境中无害的物质产生的异常免疫反应，而非一般的细菌或病毒，尤其这些过敏都属于黏膜发炎的反应，因此，只要补充肠道抗过敏乳酸菌台敏乐改善肠道内的益菌生态，提高游走全身黏膜性突出细胞的能力，就可以达到调节全身免疫功能的效果，缓解过敏症状；台敏乐抗过敏益生菌富含多种新型抗过敏的乳酸菌菌株，可增强抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应从而减少过敏性鼻炎患者血清中过高的IgE特异性抗体，缓解过敏症状，调整过敏体质，相比单纯药物抗过敏性鼻炎哮喘或皮肤荨麻疹湿疹等过敏性疾病可产生良好的整体疗效，有效的改善过敏患者的生活质量。调节过敏体质成为预防花粉过敏的主要措施，过敏体质患者宜在过敏好发季节提前补充抗过敏益生菌台敏乐，做到花粉过敏提前预防，尤其是儿童。